ガン幹細胞に関連する方法および組成物

专利摘要:
乳ガン幹細胞（ＢＣＳＣ）のマイクロＲＮＡマーカーが本明細書中で提供される。これらのマーカーは、正常な対応する細胞と比較して、ＢＣＳＣ中ではディファレンシャルに発現されるポリヌクレオチドである。これらのマーカーの使用としては、治療的介入のための標的としての使用；薬物開発のための標的としての使用、および乳ガンおよびＢＣＳＣ細胞集団に関する診断方法または予後診断方法のための使用が挙げられる。ＢＣＳＣは、正常な乳房上皮細胞と、またはガン幹細胞ではないガン細胞と比較して、特定のｍｉＲＮＡの発現が低い表現型を持つ。
公开号:JP2011511634A
申请号:JP2010545021
申请日:2009-01-30
公开日:2011-04-14
发明作者:マイケル クラーク，；ヨウヘイ シモノ，
申请人:ザ ボード オブ トラスティーズ オブ ザ リランド スタンフォード ジュニア ユニヴァーシティ；
IPC主号:C12Q1-68

专利说明:

[0001] 政府の権利
本発明は、ＮＩＨ Ｎａｔｉｏｎａｌ Ｃａｎｃｅｒ Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅによって授与された約定ＣＡ１０４９８７の下で政府の支援によって行われた。政府は本発明に一定の権利を持つ。]
背景技術

[0002] 発明の背景
乳ガンは、米国の女性において最も一般的な悪性腫瘍である。現在利用されている治療法は転移の縮小をもたらすことができるが、これらの効果は一時的であり、ステージ４の乳ガンを有している人の大部分はこれが原因で死亡する。従来の治療方法（放射線治療、化学療法、およびホルモン療法を含む）が有効であるが、処置に耐性のあるガン細胞の出現によって制限される。乳ガンを検出し処置するための新規のアプローチが必要である。]
[0003] 多くの他のタイプの固形腫瘍と同様に、死亡率の主な原因は、出現部位から離れた臓器および組織へのガンの拡散である。これは、最初の腫瘍から周辺の乳房組織ならびにリンパ組織および血管へのガン細胞の浸潤の結果である。その後、浸潤したガン細胞は新しい腫瘍を形成し、これは最終的に、肝臓、肺、または脳のような、ガンが拡がった重要な臓器の機能を弱め、そして最終的に患者の死亡を引き起こす。乳ガンによる死亡率の主な原因は、他の臓器へのガンの播種によるので、生存率を上げるためには、腫瘍細胞の拡がりを防ぐか、または離れた位置の腫瘍を全滅させるかのいずれかを行わなければならない。]
[0004] 腫瘍は、突然変異の蓄積によって際限なく増殖する能力を獲得した腫瘍形成性のガン細胞によって開始される異常な臓器として見ることができる。異常な臓器として腫瘍をこのように考えると、正常な幹細胞生物学の原理を、どのように腫瘍が発生し、播種するかをさらに理解するために適用することができる。多くの観察により、正常な幹細胞と腫瘍形成性の細胞との間での類似性が適していることが示唆されている。正常な幹細胞と腫瘍形成性の細胞はいずれも、強い増殖能力と新しい（正常なまたは異常な）組織を生じる能力を有している。腫瘍形成性の細胞は、正常な幹細胞が行うものと同様の器官形成のプロセスにおいて異常な低い調節を受けるガン幹細胞（ＣＳＣ）と考えることができる。腫瘍組織および正常組織にはいずれも、様々な表現型の特徴を持ち、分化増殖能力が異なる、異種細胞の組み合わせが含まれる。]
[0005] 急性骨髄性白血病においては、一部のガン細胞だけが腫瘍を開始する能力を担っており、自己再生する能力を維持していることが明らかにされている。正常な造血細胞間でのクローン形成能の差を表わしている白血病細胞間でのクローン形成能の差が原因で、クローン形成性の白血病細胞は、白血病幹細胞と記載されている。固形ガンについては、細胞の表現型が不均一であること、および細胞集団のうちのごく一部が腫瘍形成性であり、インビボで自己再生できることも示されている。白血病幹細胞の状況においてまさにそうであるように、これらの観察により、極めて稀にしか、ガン幹細胞は上皮性腫瘍の中に存在しないという仮説が導かれた。]
[0006] 乳ガン細胞の腫瘍形成性の集団および非腫瘍形成性の集団はまた、それらの細胞表面マーカーの発現に基づいて単離することができる。乳ガンの多くの症例では、細胞の極一部しか、新しい腫瘍を形成する能力を持っていなかった。多くの患者に由来する乳ガン腫瘍には、免疫不全マウスにおいて腫瘍を形成することができるガン細胞の亜集団（ｓｕｂｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ）が含まれているが、他のガン細胞は腫瘍を形成することはできない。わずか１００個の腫瘍形成性のガン細胞しか、免疫不全マウスに注入された場合に腫瘍を形成することができず、得られる腫瘍には、患者の原発性腫瘍の中でみられる腫瘍形成性のガン細胞と非腫瘍形成性のガン細胞の、表現型上不均一な集団が含まれていた。]
[0007] 固形腫瘍中に生じるＣＳＣの存在についてのさらなる証拠は、中枢神経系（ＣＮＳ）悪性腫瘍において明らかにされている。正常な神経幹細胞を培養するために使用される培養技術と同様の培養技術を使用することにより、神経ＣＮＳ悪性腫瘍に、インビトロでクローン形成性であり、インビボで腫瘍を開始する少数のガン細胞が含まれるが、腫瘍中の残りの細胞はこれらの特性を持っていないことが示されている。重要なことは、幹細胞生物学の原理が乳ガン腫瘍の生物学を理解することに極めて適していることである。]
[0008] ガン幹細胞の存在は、ガン治療に深刻な影響を与えている。現在、腫瘍中の表現型が多様であるガン細胞の全てが、これらが無限に増殖する能力を持ち、転移する能力を獲得し得ると考えられるとの理由から、処置されている。しかし、長年にわたり、播種性のガン細胞の一部だけが、転移性の疾患をまだ発現していない患者の原発性腫瘍から離れた部位で検出され得ることが理解されてきた。ほとんどのガン細胞は新しい腫瘍を形成する能力を欠いている可能性があり、結果として、稀なガン幹細胞の播種によってしか転移性疾患は導かれ得ない。したがって、治療の目的は、このガン幹細胞の集団を同定し、死滅させることでなければならない。]
[0009] 既存の治療法は、腫瘍細胞のバルク集団に対して広く開発されている。なぜなら、これらの治療法は、腫瘍の塊を収縮させるそれらの能力によって同定されているからである。しかし、ガンの中のほとんどの細胞は増殖能力が限られているので、腫瘍を収縮させる能力は、これらの細胞を死滅させる能力を主に反映する。ガン幹細胞に対するより特異的な治療法によって、より持続する反応と、転移性腫瘍の治癒が得られる可能性がある。]
[0010] ｍｉＲＮＡは、リボソーム機能を阻害すること、５’キャップ構造のキャップを外すこと、ポリＡテールを脱アデニル化させること、および標的ｍＲＮＡの分解によってｍＲＮＡの翻訳を調節する、小さい非コード調節ＲＮＡである。ｍｉＲＮＡは、数百ものｍＲＮＡの発現を同時に調節することができ、したがって、細胞増殖、幹細胞の維持および分化を含む様々な細胞機能を制御することができる。もっとも深く研究されてきたｍｉＲＮＡのうちの１つである、Ｃａｅｎｏｒｈａｂｄｉｔｉｓ ｅｌｅｇａｎｓのｌｅｔ−７は、発育のタイミングで失われる突然変異の遺伝的分析によって最初に同定された。続いて、Ｄｉｃｅｒ１が、ｍｉＲＮＡのプロセシングと機能に重要な酵素として同定された。Ｄｉｃｅｒ１のヌル変異によっては胚性致死と幹細胞の枯渇が生じる。加えて、Ｄｉｃｅｒの組織特異的欠失は、胚性幹細胞の自己再生、Ｂリンパ球系統の細胞の発生、および組織の形態形成に影響を与える。皮膚では、ｍｉＲ−２０３が発育に重要である。ｍｉＲＮＡのプロセシングについての別の重要な酵素であるＤＧＣＲ８の欠失はまた、胚性幹細胞の分化における自己再生遺伝子のサイレンシングを変化させる。これらの知見は、ｍｉＲＮＡが、組織の維持および分化の重要な調節因子であることを示している。最近の研究は、ガンにおいてみられる共通している染色体の増幅および欠失の多くに、ｍｉＲＮＡコード配列が含まれていること、そしていくつかのｍｉＲＮＡが腫瘍遺伝子または腫瘍抑制遺伝子として機能することを示している。例えば、ｍｉＲ−１７−９２クラスターの脱調節によってＢ細胞リンパ腫が誘導され得、ｌｅｔ−７のダウンレギュレーションは、肺ガン患者の腫瘍の進行と予後不良と関係がある。ｌｅｔ−７の発現もまた、乳房細胞株の腫瘍スフェア（ｔｕｍｏｒ ｓｐｈｅｒｅ）の形成を妨げ、インビボでの異種移植片腫瘍アッセイにおいて腫瘍形成性を阻害する。]
[0011] 本発明は、ガン幹細胞中のマイクロＲＮＡ（ｍｉｃｒｏＲＮＡ）の検出と操作に関する。幹細胞を多く含む集団を予め同定する能力によって、重要な幹細胞機能の分子である調節因子を追求するためにこれらの細胞を調べることができる。]
[0012] ガン幹細胞は、例えば以下で議論されている：非特許文献１；非特許文献２；非特許文献３；非特許文献４；非特許文献５；非特許文献６。]
先行技術

[0013] Ｐａｒｄａｌら（２００３）Ｎａｔ Ｒｅｖ Ｃａｎｃｅｒ ３，８９５−９０２
Ｒｅｙａら（２００１）Ｎａｔｕｒｅ ４１４，１０５−１１
Ｂｏｎｎｅｔ ＆ Ｄｉｃｋ（１９９７）Ｎａｔ Ｍｅｄ ３，７３０−７
Ａｌ−Ｈａｊｊら（２００３）Ｐｒｏｃ Ｎａｔｌ Ａｃａｄ Ｓｃｉ ＵＳＡ １００，３９８３−８
Ｄｏｎｔｕら（２００４）Ｂｒｅａｓｔ Ｃａｎｃｅｒ Ｒｅｓ ６，Ｒ６０５−１５
Ｓｉｎｇｈら（２００４）Ｎａｔｕｒｅ ４３２，３９６−４０１]
課題を解決するための手段

[0014] 発明の概要
乳ガン幹細胞（ＢＣＳＣ）のマイクロＲＮＡマーカーが本明細書中で提供される。これらのマーカーは、正常な対応する細胞と比較して、そして乳ガンにおいて見られる非腫瘍形成性の細胞と比較して、ＢＣＳＣ中ではディファレンシャルに発現されるポリヌクレオチドである。これらのマーカーの使用としては、治療的介入のための標的として；薬剤開発のための標的として、ならびに、乳ガンおよびＢＣＳＣ細胞集団に関する診断方法または予後診断方法のための使用が挙げられる。]
[0015] 本発明のいくつかの実施形態では、乳ガンを処置するための方法が提供される。この方法には、マイクロＲＮＡ活性を、例えば、ＢＣＳＣに対するマイクロＲＮＡの発現ベクターの導入または直接の提供により、提供する工程が含まれる。アップレギュレーションのための目的のマイクロＲＮＡは、ＢＣＳＣの中でダウンレギュレートされることが本明細書中で示され、これには、以下が含まれるがこれらに限定されない：２００ｃ−１４１クラスター中のマイクロＲＮＡ（ｍｉＲ２００ｃ、ｍｉＲ１４１）；２００ｂ−２００ａ−４２９クラスター中のマイクロＲＮＡ（ｍｉＲ２００ｂ、ｍｉＲ２００ａ、ｍｉＲ４２９）；および１８２−９６−１８３クラスター中のマイクロＲＮＡ（ｍｉＲ１８２、ｍｉＲ９６、ｍｉＲ１８３）。]
[0016] 他の実施形態では、乳ガンの処置方法が提供される。ここでは、マイクロＲＮＡの発現がダウンレギュレートされる。ダウンレギュレートされる目的のマイクロＲＮＡとしては、ｍｉＲ２１４；ｍｉＲ−１２７；ｍｉＲ１４２−３ｐ；ｍｉＲ−１９９ａ；ｍｉＲ１−１２５ｂ；ｍｉＲ−１４６ｂ；ｍｉＲ１９９ｂ、およびｍｉＲ−２２２が挙げられるが、これらに限定されない。]
[0017] 本発明のいくつかの実施形態では、ガンの分類または臨床病期の決定のための方法が提供される。ここでは、ＢＣＳＣの数がより多いことが、より侵襲性の強いガンの表現型の指標となる。病期決定は予後診断と処置に有用である。本発明のいくつかの実施形態では、腫瘍試料が、本明細書中で同定されたｍｉＲＮＡの発現が低下しているそのような細胞の存在について、組織化学（免疫組織化学、インサイチュハイブリダイゼーションなどを含む）によって分析される。そのような細胞の存在はＢＣＳＣの存在を示し、原発性腫瘍中、ならびにリンパ節または遠隔転移中でのＢＣＳＣマイクロドメインの定義を可能にする。それらに特有の表現型によるＢＣＳＣの同定により、従来の治療方法よりもさらに特異的な標的が提供される。さらに、本発明の１つの実施形態によってはまた、疾患の進行、再発、および薬剤耐性の発生を予測する手段も提供される。]
[0018] 本発明の別の実施形態では、ｍｉＲＮＡまたはそれらの標的が、例えば、そのようなｍｉＲＮＡの発現を増大させるか、またはガン幹細胞中でのそれらのタンパク質標的の発現を低下させる化合物をスクリーニングする方法において、使用され得る。これには、化合物を、ｍｉＲＮＡの発現が低い細胞集団での発現と組み合わせる工程、その後、その化合物によって生じた何らかの調節効果を決定する工程が含まれる。これには、特定のタンパク質標的の活性または検出、生存性、毒性、代謝の変化、あるいは細胞機能に対する影響についての細胞の試験が含まれ得る。本明細書中で開示されるｍｉＲＮＡの機能と関係があるガン幹細胞を標的化する治療薬の投与のための方法もまた提供される。]
図面の簡単な説明

[0019] ヒトの乳ガン幹細胞でのｍｉＲＮＡの発現のプロフィール。（Ａ）乳ガンｍｉＲＮＡのスクリーニング。ＣＤ４４＋ＣＤ２４−／ｌｏｗｌｉｎｅａｇｅ−の腫瘍形成性のガン細胞（ＴＧ細胞）および残りのｌｉｎｅａｇｅ−の非腫瘍形成性のガン細胞（ＮＴＧ細胞）によってディファレンシャルに発現された３７種類のｍｉＲＮＡを同定するために使用したスクリーニングの詳細を、模式的に示す。（Ｂ）腫瘍形成性のヒトの乳ガン細胞中での３７種類のｍｉＲＮＡの発現プロフィール。フローサイトメトリーを、１１個のヒトの乳ガン試料（ＢＣ１〜ＢＣ１１）からＴＧ細胞とＮＴＧ細胞とを単離するために使用した。１００個の選別したガン細胞中でのｍｉＲＮＡの発現量（Ｃｔ値）を、多重リアルタイム定量ＰＣＲによって分析した。数値は、ＴＧ細胞とＮＴＧ細胞とから得られたＣｔ値の差（ΔＣｔ）を示す。（Ｃ）腫瘍形成性のヒトの乳ガン細胞中でダウンレギュレートされた３種類のｍｉＲＮＡクラスターの模式図。同じシード配列（ｓｅｅｄ ｓｅｑｕｅｎｃｅ）（２塩基対〜７塩基対）を共通して持つｍｉＲＮＡを同じ色で示した。（Ｄ）ヒトの乳ガン細胞と比較したＴｅｒａ−２胎生期ガン細胞中でのｍｉＲＮＡの発現。１００個のＴｅｒａ−２細胞中でのｍｉＲＮＡの発現の強さを、１００個のヒトの乳ガンＴＧ細胞およびＮＴＧ細胞（ＢＣ１〜ＢＣ１１）中でのｍｉＲＮＡの発現に対して、多重リアルタイム定量ＰＣＲによって比較した。乳ガンＴＧ細胞およびＮＴＧ細胞の１１種類のセットから得られたＣｔ値を平均した。数値は、ＮＴＧ細胞と比較した、Ｔｅｒａ−２細胞、ヒトの乳ガンＴＧから得られたＣｔ値の差（ΔＣｔ）を示す。
ヒトの乳ガン幹細胞でのｍｉＲＮＡの発現のプロフィール。（Ａ）乳ガンｍｉＲＮＡのスクリーニング。ＣＤ４４＋ＣＤ２４−／ｌｏｗｌｉｎｅａｇｅ−の腫瘍形成性のガン細胞（ＴＧ細胞）および残りのｌｉｎｅａｇｅ−の非腫瘍形成性のガン細胞（ＮＴＧ細胞）によってディファレンシャルに発現された３７種類のｍｉＲＮＡを同定するために使用したスクリーニングの詳細を、模式的に示す。（Ｂ）腫瘍形成性のヒトの乳ガン細胞中での３７種類のｍｉＲＮＡの発現プロフィール。フローサイトメトリーを、１１個のヒトの乳ガン試料（ＢＣ１〜ＢＣ１１）からＴＧ細胞とＮＴＧ細胞とを単離するために使用した。１００個の選別したガン細胞中でのｍｉＲＮＡの発現量（Ｃｔ値）を、多重リアルタイム定量ＰＣＲによって分析した。数値は、ＴＧ細胞とＮＴＧ細胞とから得られたＣｔ値の差（ΔＣｔ）を示す。（Ｃ）腫瘍形成性のヒトの乳ガン細胞中でダウンレギュレートされた３種類のｍｉＲＮＡクラスターの模式図。同じシード配列（ｓｅｅｄ ｓｅｑｕｅｎｃｅ）（２塩基対〜７塩基対）を共通して持つｍｉＲＮＡを同じ色で示した。（Ｄ）ヒトの乳ガン細胞と比較したＴｅｒａ−２胎生期ガン細胞中でのｍｉＲＮＡの発現。１００個のＴｅｒａ−２細胞中でのｍｉＲＮＡの発現の強さを、１００個のヒトの乳ガンＴＧ細胞およびＮＴＧ細胞（ＢＣ１〜ＢＣ１１）中でのｍｉＲＮＡの発現に対して、多重リアルタイム定量ＰＣＲによって比較した。乳ガンＴＧ細胞およびＮＴＧ細胞の１１種類のセットから得られたＣｔ値を平均した。数値は、ＮＴＧ細胞と比較した、Ｔｅｒａ−２細胞、ヒトの乳ガンＴＧから得られたＣｔ値の差（ΔＣｔ）を示す。
正常な乳腺幹細胞と悪性の乳腺幹細胞とが共通して持つ、ダウンレギュレートされるｍｉＲＮＡのプロフィール。（Ａ）それらのＣＤ２４およびＣＤ４９ｆの発現によるＣＤ４５−ＣＤ３１−ＣＤ１４０ａ−Ｔｅｒ１１９−マウス乳腺細胞の分配（ｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎ）。ＭＲＵは、乳腺幹細胞を多く含む集団である。ＭａＣＦＣは、インビボでは乳腺を再生しない前駆細胞である。（Ｂ）ＭａＣＦＣと比較した、ＭＲＵ中でのｍｉＲＮＡの発現。腫瘍形成性のヒトの乳ガン細胞の中でダウンレギュレートされたｍｉＲＮＡの発現を、正常なマウスの乳腺脂肪体からフローサイトメトリーによって単離したＭＲＵおよびＭａＣＦＣの中で分析した。１００個のＭＲＵおよびＭａＣＦＣ中でのｍｉＲＮＡの発現レベルを、リアルタイム定量ＰＣＲによって測定した。分析は、別々に単離したＭＲＵおよびＭａＣＦＣの集団に由来する試料の２種類のセットを使用することによって、２回繰り返した。数値は、ＭＲＵとＭａＣＦＣとから得られたＣｔ値の差を示す。
ＭｉＲ−２００ｃはＳＯＸ２を標的とする。（Ａ）ＳＯＸ２の３’ＵＴＲ中にあるｍｉＲ−２００ｂｃ／４２９標的配列の模式図。ＳＯＸ２の３’ＵＴＲの中で、２つのヌクレオチド（ｍｉＲ−２００ｂｃ／４２９の６位のヌクレオチドと８位のヌクレオチドに相当する）を突然変異させた。数値は、参照である野生型配列（ＮＭ＿００３１０６）中のヌクレオチドの位置を示す。（Ｂ）ＳＯＸ２の３’ＵＴＲに連結されたルシフェラーゼ遺伝子の活性。ＳＯＸ２の野生型３’ＵＴＲ配列または変異した３’ＵＴＲ配列を持つｐＧＬ３ホタルルシフェラーゼレポータープラスミドを、正規化のためのＲｅｎｉｌｌａルシフェラーゼレポーターとともにＨＥＫ２９３Ｔ細胞に一時的にトランスフェクトした。ルシフェラーゼ活性を４８時間後に測定した。ｐＧＬ３対照ベクターをトランスフェクトした細胞による結果の平均を１００％と設定した。データは、独立したトランスフェクション（ｎ＝４）の平均とＳ．Ｄ．である。（Ｃ）胎生期ガン細胞によるＳＯＸ２タンパク質の発現。示したｍｉＲＮＡを発現するレンチウイルスに感染させたＴｅｒａ−２胎生期ガン細胞を、感染の６日後にフローサイトメトリーによって収集した。対照のレンチウイルスまたは示したｍｉＲＮＡを発現するレンチウイルスに感染させた３００００個の選別したＴｅｒａ−２細胞に由来する溶解物をそれぞれのレーンにロードし、そしてＳＯＸ２の発現をウェスタンブロッティングによって分析した。β−アクチンの発現を対照として使用した。（Ｄ）原発性のヒトの乳ガン試料から単離したＴＧガン細胞およびＮＴＧガン細胞中でのＳＯＸ２タンパク質の発現の差。原発性のヒトの乳ガン試料を解離させ、ＣＤ４４＋ＣＤ２４−／ｌｏｗｌｉｎｅａｇｅ−の腫瘍形成性のガン細胞と、残りの非腫瘍形成性のｌｉｎｅａｇｅ−のガン細胞を、フローサイトメトリーによって収集した。６０００個の選別した細胞に由来する溶解物をそれぞれのレーンにロードし、ＳＯＸ２の発現をウェスタンブロッティングによって分析した。β−アクチンの発現を対照として使用した。
ｍｉＲ−２００ｃおよびｍｉＲ−１８３による胎生期ガン細胞の増殖の抑制。（Ａ）ｍｉＲＮＡを発現する胎生期ガン細胞の画像。示したｍｉＲＮＡを発現するレンチウイルスに感染させたＴｅｒａ−２細胞を、感染の４日後にフローサイトメトリーによって収集した。Ｔｅｒａ−２細胞を１９日間培養し、Ｇｉｅｍｓａ Ｗｒｉｇｈｔ染色溶液で染色した。（Ｂ）ｍｉＲ−２００ｃおよびｍｉＲ−１８３は、胎生期ガン細胞の分化を促進する。（Ａ）に記載したように感染させ、収集したＴｅｒａ−２細胞を、初期有糸分裂後ニューロンマーカーに対する一次抗体であるＴｕｊ１で、続いて、Ａｌｅｘａ−４８８標識二次抗体で染色した。細胞をＤＡＰＩで対比染色した。（Ｃ）ｍｉＲ−２００ｃおよびｍｉＲ−１８３は、インビトロで胎生期ガン細胞の増殖を阻害した。３０００個の、対照を発現するＴｅｒａ−２細胞または示したｍｉＲＮＡを発現するＴｅｒａ−２細胞を、（Ａ）に記載したように収集し、９６ウェルプレートの中で培養した。細胞の総数を、７日目、１２日目、および１９日目にカウントした。結果は、３つの別々のウェルによる平均とＳ．Ｄ．である。
ＭＭＴＶ−Ｗｎｔ−１マウス乳ガン細胞のクローン形成能に対するｍｉＲ−２００ｃおよびｍｉＲ−１８３の影響。（Ａ）ｍｉＲ−２００ｃおよびｍｉＲ−１８３を発現するＭＭＴＶ−Ｗｎｔ−１乳ガン細胞によるコロニー形成の発生率。ＭＭＴＶ−Ｗｎｔ−１乳ガン細胞を解離させ、ｌｉｎｅａｇｅ陽性（ｌｉｎｅａｇｅ ｐｏｓｉｔｉｖｅ）細胞を、フローサイトメトリーを使用して枯渇させた。１５０００個の乳ガン細胞を、示したｍｉＲＮＡを発現するレンチウイルスに感染させ、２４ウェルプレートの中で、ｉｒｒａｄｉａｔｅｄ ３Ｔ３栄養補給層上で培養した。６日間のインキュベーションの後、１０個を超えるＧＦＰ陽性細胞を含むコロニーの数をカウントした。結果は、４つの別々のウェルによる平均とＳ．Ｄ．を示す。（Ｂ）サイトケラチン１４、１９、および８／１８に対する抗体で染色したコロニーの免疫蛍光画像。ＧＦＰ陽性コロニーに印をつけ、サイトケラチンに対する一次抗体で、続いて、Ａｌｅｘａ−４８８およびＡｌｅｘａ−５９４で標識した二次抗体で染色した。細胞を、ＤＡＰＩで対比染色した。
インビボでのｍｉＲ−２００ｃおよびｍｉＲ−１８３を発現する胎生期ガン細胞の腫瘍増殖。（Ａ）Ｔｅｒａ−２胎生期ガン細胞を注射したマウスにおける代表的な腫瘍。Ｔｅｒａ−２細胞を示したｍｉＲＮＡを発現するレンチウイルスに感染させ、ＧＦＰを発現する細胞を、フローサイトメトリーを使用して収集した。示したレンチウイルスに感染させた５００００個のＧＦＰ＋Ｔｅｒａ−２細胞を、免疫不全ＮＯＤ／ＳＣＩＤマウスに皮下注射した。腫瘍の増殖を、注射後３ヶ月間モニターした。感染させたＴｅｒａ−２細胞によるｍｉＲＮＡの発現を、リアルタイムＰＣＲ分析によって確認した。（Ｂ）ｍｉＲＮＡを発現するＴｅｒａ−２細胞の腫瘍発生率。３種類の対照のレンチウイルスに感染させたＴｅｒａ−２細胞のうちの３種類が３カ月後に腫瘍を生じた。ｍｉＲ−２００ｃまたはｍｉＲ−１８３を発現するＴｅｒａ−２細胞は腫瘍を形成しなかった。結果は、３つの別々の腫瘍注射実験のまとめである。
乳腺の成長に対するｍｉＲＮＡの発現の影響]
[0020] 本発明がさらに記載される以前は、特定の実施形態の変更を行うことができ、これらがなおも添付の特許請求の範囲の範囲に含まれるので、本発明は、以下に記載される本発明の特定の実施形態に限定されないと理解されるべきである。使用される用語は、特定の実施形態を記載する目的のためのものであり、限定とは意図されないこともまた理解されるべきである。むしろ、本発明の範囲は、添付の特許請求の範囲によって確定されるであろう。本明細書および添付の特許請求の範囲においては、文脈により明確に否定されない限りは、単数形「ａ」、「ａｎ」、および「ｔｈｅ」には複数の指示対象が含まれる。]
[0021] 値の範囲が提供されている場合は、文脈により明確に否定されない限りは、下限値の単位の１０分の１まで、その範囲の上限および下限値の間に介在する各値、およびその指定範囲内の任意の他の指定値または介在値が、本発明に含まれると理解される。指定範囲内の任意の具体的に除外された限度を条件として、これらの小さな範囲の上限および下限値は独立してそれらのさらに小さな範囲に含まれ得、そしてこれらはまた同様に本発明に含まれる。指定範囲が限度の一方または両方を含む場合は、それらの含まれる限度の一方または両方を除外した範囲も本発明に含まれる。]
[0022] 文脈により明確に否定されない限りは、本明細書中で使用される全ての科学技術用語は本発明が属する技術分野の当業者によって一般的に理解されている意味と同じ意味を有する。本明細書中に記載される方法、デバイス、および材料と類似するかまたは同等の任意の方法、デバイス、および材料を、本発明の実施または試験において使用することができるが、好ましい方法、デバイス、および材料が、本明細書中に記載される。]
[0023] 本明細書中で言及される全ての刊行物は、それらの刊行物中に記載されている本発明の対象の構成要素（その構成要素は、本明細書中に記載される本発明と組み合わせて使用され得る）を記載し、開示する目的のために、引用により本明細書中に組み入れられる。]
[0024] 上記にまとめたように、本発明は、ガンの分類方法、ならびにその方法を実施するために使用される試薬およびキットに関する。これらの方法によってはまた、特定のガンについて適切な処置レベルを決定することもできる。]
[0025] 最初の分類によって、およびその情報に基づいて、治療を最適化するため、望ましくない毒性を最少にしつつ、望ましくない標的細胞への増殖を抑える処置の送達の差を最適化する、適切な治療薬、用量、治療法などを選択するための方法も提供される。この処置は、有効な抗増殖活性を提供しつつ、望ましくない毒性を最少にする処置を選択することによって最適化される。]
[0026] 本発明により、ガン腫（例えば、乳ガン）の予防、処置、検出、または研究における使用が見出される。ガン腫は、上皮性起源の新生細胞を含むガンである。上皮細胞は体の外表面、輪郭（ｌｉｎｅ）、内腔を覆っており、腺組織の内層を形成する。成人では、ガン腫はガンの最も一般的な形態である。ガン腫には、様々な腺ガン（例えば、前立腺ガン、肺ガンなど）；副腎皮質ガン；肝細胞ガン；腎細胞ガン、卵巣ガン、上皮内ガン、腺管ガン、乳房のガン腫、基底細胞ガン；扁平上皮細胞ガン；移行細胞ガン；結腸ガン；鼻咽腔ガン；多房性嚢胞性腎細胞ガン；燕麦細胞ガン、大細胞肺ガン；小細胞肺ガンなどが含まれる。ガン腫は、前立腺、膵臓、結腸、脳（通常は、二次的な転移として）、肺、乳房、皮膚などに見ることができる。]
[0027] ガン幹細胞の特定の表現型の特徴は当該分野で記載されており、これには、ＣＤ４４、ＣＤ１３３、ＣＤ２４、ＣＤ４９ｆ；ＥＳＡ；ＣＤ１６６；およびｌｉｎｅａｇｅパネルのような複数のマーカーが含まれ得る。特定のマーカーの組み合わせと表現型の例は、例えば、以下に記載されている：Ａｌ−Ｈａｊｊら（２００３）Ｐｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅ ｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｔｕｍｏｒｉｇｅｎｉｃ ｂｒｅａｓｔ ｃａｎｃｅｒ ｃｅｌｌｓ．Ｐｒｏｃ Ｎａｔｌ Ａｃａｄ Ｓｃｉ ＵＳＡ １００，３９８３−８；Ｓｉｎｇｈら（２００４）Ｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｈｕｍａｎ ｂｒａｉｎ ｔｕｍｏｕｒ ｉｎｉｔｉａｔｉｎｇ ｃｅｌｌｓ．Ｎａｔｕｒｅ ４３２，３９６−４０１；Ｄａｌｅｒｂａら（２００７）Ｐｈｅｎｏｔｙｐｉｃ ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｚａｔｉｏｎ ｏｆ ｈｕｍａｎ ｃｏｌｏｒｅｃｔａｌ ｃａｎｃｅｒ ｓｔｅｍ ｃｅｌｌｓ．Ｐｒｏｃ Ｎａｔｌ Ａｃａｄ Ｓｃｉ ＵＳＡ １０４，１０１５８−６３；Ｏ’Ｂｒｉｅｎら（２００６）Ａ ｈｕｍａｎ ｃｏｌｏｎ ｃａｎｃｅｒ ｃｅｌｌ ｃａｐａｂｌｅ ｏｆ ｉｎｉｔｉａｔｉｎｇ ｔｕｍｏｕｒ ｇｒｏｗｔｈ ｉｎ ｉｍｍｕｎｏｄｅｆｉｃｉｅｎｔ ｍｉｃｅ．Ｎａｔｕｒｅ；Ｐｒｉｎｃｅら（２００７）Ｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ａ ｓｕｂｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ ｏｆ ｃｅｌｌｓ ｗｉｔｈ ｃａｎｃｅｒ ｓｔｅｍ ｃｅｌｌ ｐｒｏｐｅｒｔｉｅｓ ｉｎ ｈｅａｄ ａｎｄ ｎｅｃｋ ｓｑｕａｍｏｕｓ ｃｅｌｌ ｃａｒｃｉｎｏｍａ．Ｐｒｏｃ Ｎａｔｌ Ａｃａｄ Ｓｃｉ ＵＳＡ（これらはそれぞれが、ガン幹細胞マーカーの表現型についての教示が引用によって具体的に本明細書中に組み入れられる）。本発明のいくつかの実施形態では、そのような表現型は、マイクロＲＮＡ種の検出と組み合わせて使用される。]
[0028] 用語「ガン幹細胞」は、本明細書中で定義される場合は、自己再生能力および分化能力の両方を持つ腫瘍形成性のガン細胞の亜集団をいう。これらの腫瘍形成性の細胞は腫瘍の維持を担っており、また、多数の異常に分化する、腫瘍形成性ではない子孫を生じる。これらの細胞は、約１０２細胞、約５×１０２細胞、約１０３細胞からの用量で腫瘍の増殖を開始することができ、ＣＤ４４陰性腫瘍細胞と比較して、腫瘍を開始する能力に関して少なくとも１００倍の増大が得られた。細胞膜でのＣＤ４４陽性染色により、原発性腫瘍中のガン幹細胞マイクロドメインを定義することができる。そのようなマイクロドメインの存在は、原発部位および転移部位での細胞ガンの診断に有用である。この場合、そのようなマイクロドメインの数の増加が、より腫瘍形成性が高い腫瘍の指標となる。これらの細胞は、インビボで腫瘍を形成し；腫瘍形成性の子孫を生じるように自己再生し；異常に分化した非腫瘍形成性の子孫を生じ、そして少なくとも１つの幹細胞と関係がある遺伝子をディファレンシャルに発現する。ガン幹細胞の集団は、細胞表面マーカーＣＤ４４を発現する細胞を選択することによって富化させることができる。乳ガンの場合には、ＣＤ４４＋ＣＤ２４−／ｌｏｗｌｉｎｅａｇｅ−の集団の中の細胞は、ガン幹細胞の自己再生および分化についての機能的アッセイにおいてガン幹細胞の特有の特性を持ち、そして、ガンの診断に役立ち得る特有の組織学的なマイクロドメインを形成する。この集団は、他のガン細胞のサブセットと比較すると、例えば、マウスの異種移植片アッセイを使用して示されるように、高い腫瘍形成能力を持つ。ｌｉｎｅａｇｅパネルには通常、正常な白血球、線維芽細胞、内皮細胞、中皮細胞などのマーカーに特異的な試薬が含まれるであろう。]
[0029] 「マイクロＲＮＡ（ｍｉＲＮＡｓ）」は、本明細書中で言及される場合は、遺伝子発現の調節を通じて多くの生物学的プロセスに重要であると考えられている、多くのクラスの非コードＲＮＡである。これらは、約２０ｎｔ〜約２５ｎｔ、例えば、約２１ｎｔ〜約２４ｎｔ、例えば、２２ｎｔまたは２３ｎｔの長さの範囲の一本鎖ＲＮＡ分子である。これらの非コードＲＮＡは、生産のための翻訳物の切断または抑制のために、タンパク質をコードする遺伝子のメッセージを標的化することによって、発育において重要な役割を果たすことができる。ヒトは、ｍｉＲＮＡをコードする遺伝子を２００個から２５５個持ち、これはタンパク質をコードする遺伝子のほぼ１％に相当する量である。ｍｉＲＮＡは、約２０ｎｔ〜約２５ｎｔ、例えば、約２１ｎｔ〜約２４ｎｔ、例えば、２２ｎｔまたは２３ｎｔの長さの範囲の一本鎖ＲＮＡ分子である。]
[0030] いくつかの実施形態では、ｍｉＲＮＡマーカーは、比較することができる非腫瘍形成性の細胞と比べて、低いレベルでディファレンシャルに発現され、少なくとも２倍、少なくとも３倍、少なくとも４倍、少なくとも１０倍、またはそれ以上低下する場合がある。]
[0031] 本発明により、ガンの診断、ガン（特に、ガン腫）の分類および処置において、本明細書中で記載されるマーカーを使用する方法が提供される。これらの方法は、ＣＳＣの特性決定に、被検体のガンの診断および重篤度（例えば、腫瘍の悪性度，腫瘍組織量など）の決定を容易にするために、被検体の予後診断の決定を容易にするために、ならびに、治療に対する被検体の反応性を評価するために有用である。本発明の検出方法は、インビトロまたはインビボで、単離された細胞について、または組織全体もしくは体液（例えば、血液、リンパ節生検試料）の中などで、行うことができる。]
[0032] 本明細書中で使用される場合は、用語「ガン幹細胞中でディファレンシャルに発現されるｍｉＲＮＡ」および「ガン幹細胞中でディファレンシャルに発現されるポリヌクレオチド」は、本明細書中では互換的に使用され、一般的には、腫瘍形成性ではない同じ細胞タイプの細胞と比較して、ガン幹細胞中でディファレンシャルに発現されるｍｉＲＮＡを示すかまたはこれに相当するポリヌクレオチドをいう。例えば、ｍＲＮＡは、少なくとも約２５％、少なくとも約５０％〜約７５％、少なくとも約９０％、少なくとも約１．５倍、少なくとも約２倍、少なくとも約３倍、少なくとも約５倍、少なくとも約１０倍、または少なくとも約５０倍、あるいはそれ以上異なるレベルで見られる。]
[0033] 目的のｍｉＲＮＡは、そのポリヌクレオチドがｍｉＲＮＡに相当するかまたはｍｉＲＮＡを示す場合に、ポリヌクレオチドによって「同定される」。この場合、「同定される配列（ｉｄｅｎｔｉｆｙｉｎｇ ｓｅｑｕｅｎｃｅ）」は、ポリヌクレオチド配列もしくはその相補物を一意的に同定するかまたは定義する連続するヌクレオチドの配列の最小断片である。]
[0034] 用語「生物学的試料」には、生命体から得られる様々なタイプの試料が含まれ、これらは診断アッセイまたはモニタリングアッセイに使用することができる。この用語には、血液、および生物学的起源の他の液体試料、固体組織試料（例えば、生検標本または組織培養物またはそれらに由来する細胞）、ならびにそれらの子孫が含まれる。この用語には、それらの調達後に、試薬での処理、可溶化、または特定の成分の富化のような、何らかの方法で操作された試料も含まれる。この用語には臨床試料も含まれ、これにはまた、細胞培養物中の細胞、細胞上清、細胞溶解物、血清、血漿、生物学的液体、および組織試料が含まれる。]
[0035] 本発明の方法で使用される臨床試料は、様々な供給源（特に、生検試料）から得ることができるが、いくつかの場合には、血液、骨髄、リンパ、脳脊髄液、滑液などのような試料を使用することができる。そのような試料は、遠心分離、水簸（ｅｌｕｔｒｉａｔｉｏｎ）、密度勾配分離、アフェレーシス、親和性選択、パンニング、ＦＡＣＳ、Ｈｙｐａｑｕｅを用いる遠心分離などによって、分析の前に分離することができる。一旦、試料が得られれば、これを直接使用することができ、凍結させることができ、また、適切な培養培地の中で短期間維持することもできる。様々な培地を、細胞を維持するために使用することができる。試料は、任意の従来の手順（例えば、採血、穿刺、生検など）によって得ることができる。通常は、試料には、少なくとも約１０２個の細胞、より通常は少なくとも約１０３個の細胞、好ましくは、１０４個、１０５個、またはそれ以上の細胞が含まれるであろう。典型的には、試料はヒト患者に由来するであろうが、動物モデル（例えば、ウマ、ウシ、ブタ、イヌ、ネコ、げっ歯類（例えば、マウス、ラット、ハムスター、霊長類など））も使用が見出されている。]
[0036] 適切な溶液を、細胞試料の分散または懸濁に使用することができる。そのような溶液は、一般的には、低濃度（一般的には、５〜２５ｍＭ）の許容される緩衝液と組み合わせて、ウシ胎児血清または他の自然界に存在している因子が通常は補充されている、平衡化塩溶液（例えば、通常の生理食塩水、ＰＢＳ、Ｈａｎｋ’ｓ平衡化塩溶液など）であろう。従来の緩衝液としては、ＨＥＰＥＳ、リン酸塩緩衝液、乳酸塩緩衝液などが挙げられる。]
[0037] 細胞染色による分析には、従来法を使用することができる。正確な計数を提供する技術としては蛍光活性化細胞選別機が挙げられ、細胞選別機は、マルチカラーチャンネル、低角および鈍角の光散乱検出チャンネル、インピーダンスチャネルなどの様々な程度の精巧さを有し得る。死細胞と結合する色素（例えば、ヨウ化プロピジウム）を使用することにより、細胞を死細胞について選択することができる。]
[0038] 親和性試薬としての抗体の使用が、具体的な目的である。通常は、これらの抗体は、分離に使用される標識と結合させられる。標識としては、電磁ビーズ（これは、直接分離することができる）、ビオチン（これは、支持体に結合させられたアビジンまたはストレプトアビジンとともに除去することができる）、蛍光色素（これは、蛍光活性化細胞選別機などとともに使用して、特定の細胞タイプの分離を容易にすることができる）が挙げられる。使用が見出されている蛍光色素としては、フィコビリタンパク質（例えば、フィコエリスリンおよびアロフィコシアニン）、フルオレセイン、ならびにテキサスレッドが挙げられる。多くの場合には、それぞれのマーカーについての別々の選別ができるように、抗体がそれぞれ異なる蛍光色素で標識される。]
[0039] 抗体は、細胞の懸濁液に添加され、利用することができる細胞表面抗原に結合するために十分な時間インキュベートされる。インキュベーションは、通常は、少なくとも約５分間、通常は約３０分未満であろう。分離の効率が抗体の欠如よって制限されないように、反応混合物中に十分な抗体濃度を持たせることが所望される。適切な濃度は滴定によって決定される。その中で細胞が分離される培地は、細胞の生存性を維持する任意の培地であろう。好ましい培地は、０．１％〜０．５％のＢＳＡを含むリン酸緩衝化生理食塩水である。様々な培地が市販されており、細胞の性質に応じて使用され得る。これには、ダルベッコ改変イーグル培地（Ｄｕｌｂｅｃｃｏ’ｓ Ｍｏｄｉｆｉｅｄ Ｅａｇｌｅ Ｍｅｄｉｕｍ）（ｄＭＥＭ）、ハンクスの塩基性塩溶液（Ｈａｎｋ’ｓ Ｂａｓｉｃ Ｓａｌｔ Ｓｏｌｕｔｉｏｎ）（ＨＢＳＳ）、ダルベッコの（Ｄｕｌｂｅｃｃｏ‘ｓ）リン酸緩衝化生理食塩水（ｄＰＢＳ）、ＲＰＭＩ、Ｉｓｃｏｖｅ’ｓ培地、５ｍＭのＥＤＴＡを補充したＰＢＳなどが含まれ、多くの場合には、ウシ胎児血清、ＢＳＡ、ＨＳＡなどが補充される。その後、標識された細胞が、先に記載されたように、細胞表面マーカーの発現として定量され得る。]
[0040] 「診断」には、本明細書中で使用される場合は、一般的には、疾患または障害に対する被検体のかかりやすさの決定、被検体が現在疾患または障害に罹患しているかどうかの決定、疾患または障害に罹患している被検体の予後診断（例えば、ガン性の状態、ガンの病期、または治療に対するガンの反応性の同定）、およびセラメトリックス（ｔｈｅｒａｍｅｔｒｉｃｓ）（例えば、治療の効果または有効性に関する情報を提供するために被検者の症状をモニタリングすること）の使用が含まれる。]
[0041] 用語「処置」「処置すること」、「処置する」などは、本明細書中においては、所望の薬理学的効果および／または生理学的効果を得ることを一般的にいうために使用される。その効果は、疾患もしくはその症状を完全にまたは部分的に予防することに関して予防的である場合があり、そして／あるいは疾患および／もしくはその疾患に帰因し得る有害な作用の部分的安定化もしくは完全な安定化または部分的治癒もしくは完全な治癒に関して、治療的である場合もある。「処置」には、本明細書中で使用される場合は、哺乳動物（特にヒト）における疾患のすべての処置が含まれ、これには：（ａ）その疾患または症状になる傾向があり得るがその疾患または症状を有するとはまだ診断されていない被験体において、その疾患または症状が生じるのを防ぐこと；（ｂ）その疾患の症状を阻害すること（すなわち、その発症を阻止すること）；あるいは、（ｃ）その疾患の症状を軽減すること（すなわち、その疾患または症状の後退を引き起こすこと）が含まれる。]
[0042] 用語「個体」、「被験体」、「宿主」、および「患者」とは、本明細書中で互換可能に使用され、診断、処置、または治療が望まれる任意の哺乳動物被検体（特にヒト）をいう。]
[0043] 「宿主細胞」は、本明細書中で使用される場合は、組換えベクターまたは他の導入ポリヌクレオチドのレシピエントとして使用することができるかもしくは使用されている、単細胞実態として培養される微生物または真核生物細胞もしくは細胞株をいい、これには、トランスフェクトされたもとの細胞の子孫が含まれる。単細胞の子孫は、自然界で起こる突然変異、偶発的な突然変異、または意図的な突然変異の理由から、もとの親と形態に関して、ゲノムＤＮＡ相補物に関して、または全ＤＮＡ相補物に関して、必ずしも完全に同一である必要がないことが理解される。]
[0044] 「治療標的」は、その活性が（例えば、発現、生物学的活性などの調節によって）調節されると、ガン性の表現型の調節をもたらすことができる遺伝子あるいは遺伝子産物をいう。全体を通じて使用される場合は、「調節」は、示される現象の増大または減少をいうように意味される（例えば、生物学的活性の調節は、生物学的活性の増大または生物学的活性の低下をいう）。]
[0045] 乳腺細胞のガン腫
乳ガンは、米国の女性において最も一般的な悪性腫瘍であり、８人に１人の女性がその生涯のうちに罹患する。乳ガンを発症するリスクは、突然変異したＢＲＣＡ１遺伝子またはＢＲＣＡ２遺伝子を持っていることによって遺伝的素因があるような特定の場合に高い。「乳ガンのガン腫（ｂｒｅａｓｔ ｃａｎｃｅｒ ｃａｒｃｉｎｏｍａ）」は、本明細書中で使用される場合は、管（ｄｕｃｔ）または小葉（ｌｏｂｕｌｅ）を内層している細胞から発生する上皮性腫瘍をいう。これらは、腺を起源とすることも多い。ガンは上皮内ガンへと分裂し、侵襲性のガンである。]
[0046] 上皮内ガンは、管または小葉内でのガン細胞の増殖であり、これには間質組織の侵襲は伴わない。しかし、上皮内ガンもまた侵襲性になる場合がある。乳ガンは局所的に浸潤し、最初は局所的なリンパ節、血流、またはそれらの両方を通じて広がる。転移性乳ガンは、体内のほぼ全ての臓器に作用する可能性があり、最も一般的には、肺、肝臓、骨、脳、および皮膚に作用する可能性がある。]
[0047] 乳腺の悪性腫瘍について起こりうる症状としては、線維性変化、しこりの存在、および異常な分泌物が挙げられる。そのような症状が起こった場合には、良性の病変をガンと区別するための試験が必要である。進行ガンが疑われる場合には、通常は最初に生検が行われる。生検は、針生検または切開生検であり得、あるいは、腫瘍が小さい場合には、これは切除生検である。]
[0048] ほとんどの患者について、初期処置は外科手術であり、多くの場合には放射線治療を伴う。化学療法、ホルモン療法、またはそれらの両方が、腫瘍および患者の特徴に応じて、使用される場合もある。炎症性または進行した乳ガンについては、初期処置は、全身治療であり、炎症性の乳ガンについては、その後に、外科手術と放射線治療が行われる。外科手術は、通常は、進行したガンには有効ではない。]
[0049] 侵襲性のガンを持つ患者については、化学療法またはホルモン療法が、通常は、外科手術後すぐに開始され、数ヶ月間または数年間継続して行われる。これらの治療方法は、ほぼ全ての患者において再発を遅らせるかまたは再発を防ぎ、そして一部の患者においては生存期間を延ばす。併用化学療法のレジュメ（例えば、シクロホスファミド、メトトレキセート、５−フルオロウラシル；ドキソルビシンとシクロホスファミド）が、多くの場合に、単一の薬物よりも有効である。]
[0050] ガンが転移している場合には、処置によっては平均寿命はわずかに３カ月〜６カ月しか延びないが、比較的毒性の強い治療法（例えば、化学療法）によって、症状を和らげ、そして生活の質を改善することができる。治療法の選択は、腫瘍のホルモン−受容体状態（ｈｏｒｍｏｎｅ−ｒｅｃｅｐｔｏｒ ｓｔａｔｕｓ）、疾患がない期間（診断から転移の発現まで）の長さ、転移部位の数、および罹患した臓器、ならびに患者の閉経状態に応じて様々である。症候性の転移性疾患を持つ患者のほとんどは、全身性のホルモン療法または化学療法で処置される。転移性乳ガンの処置のための細胞傷害性の薬物の一部は、カペシタビン、ドキソルビシン（そのリポソーム製剤を含む）、ゲムシタビン、タキサン（パクリタキセル、ドセタキセル、およびビノレルビン）である。]
[0051] マイクロＲＮＡはガン幹細胞をプローブし、標的とする
いくつかの実施形態では、本発明の方法において使用されるマイクロＲＮＡ（ｍｉＲＮＡ）には、非腫瘍形成性の細胞と比較してＢＣＳＣ中ではディファレンシャルに発現されるものが含まれる。マイクロＲＮＡは、生産のための翻訳物の切断または抑制のために、タンパク質をコードする遺伝子のメッセージを標的化することによって、細胞の不可欠な機能を調節することにおいて重要な役割を果たす。特定の実施形態では、示される目的のｍｉＲＮＡは、通常は、ＢＣＳＣの中でダウンレギュレートされる。目的のヒトｍｉＲＮＡのサブセットのヌクレオチド配列が表１に提供される。目的の他の配列は、図１Ｂに列挙される。ｍｉＲＮＡには以下が含まれる：]
[0052] ]
[0053] ]
[0054] ｍｉＲＮＡには、開示される核酸と配列が同じではないもの、およびそれらの変異体も含まれる。変異体配列には、ヌクレオチドの置換、付加、または欠失が含まれ得る。]
[0055] いくつかの実施形態では、その発現および調節が上記に示されたｍｉＲＮＡのダウンレギュレーションによる影響を受ける標的タンパク質が、本発明の方法で使用されるために提供される。タンパク質のこのグループには、抗アポトーシスタンパク質（例えば、ＢＣＬ−２ファミリーのメンバー）、転写調節因子、プロトオンコジーン、腫瘍遺伝子、および自己再生のプロセスに関係がある他のタンパク質が含まれる。標的タンパク質のいくつかは、以下にさらに詳細に記載される。]
[0056] ＺＦＨＸ１Ｂは、ＴＧＦβシグナル伝達経路に、およびＥ−カドヘリンの調節を通じて上皮間葉移行（ＥＭＴ）のプロセスに関与している転写リプレッサーである。ＺＦＨＸ１ＢおよびｍｉＲ−２００ｂは、成体マウスの脳の中で局所的に同時発現される。ｍｉＲ−２００ｂの過剰発現によっては、内因性のＺＦＨＸ１Ｂの抑制が導かれ、ｍｉＲ−２００ｂの阻害によっては、ＺＦＨＸ１Ｂの抑制が軽減される。Ｅ−カドヘリンプロモーターの活性は、ｍｉＲ−２００ｂとｍｉＲ−２００ｃの両方によって調節されることが明らかにされている。]
[0057] ＢＣＬ−２ファミリーのメンバーは、プロアポトーシスプロセスまたは抗アポトーシスプロセスのいずれかを促進する。中でも、抗アポトーシスに関与しているものとしては、Ｂｃｌ−２、Ｂｃｌ−ＸＬ、Ｂｃｌ−ｗ、Ｍｃｌ−１、およびＡ１が挙げられる。これらが、ミトコンドリア膜の透過性を通じてアポトーシスを調節することは公知である。このタンパク質ファミリーの高レベルの発現は、発ガンおよび正常な幹細胞の自己再生に関係している。]
[0058] 開示されるｍｉＲＮＡの標的であるタンパク質の別のグループは、ポリコームグループのタンパク質である。このファミリーに属しているタンパク質は、転写因子がＤＮＡ中のプロモーター配列に結合できないように、クロマチンを再構築することができる。ポリコームファミリーのタンパク質は、細胞が再生または老化のいずれかを受けると、重要な事象を調節する。１つのそのようなファミリーのメンバーはＢＭＩ１であり、そのｍＲＮＡ標的配列は、種間で高度に保存されている。ＢＭＩ１は、非腫瘍形成性のガン細胞の中でダウンレギュレートされることが明らかにされている。]
[0059] ｍｉＲＮＡの他の標的としては、造血系細胞の中、ならびに、増殖および分化の調節と関係があると考えられている組織の中で発現される、ＭＹＢプロトオンコジーンファミリーのメンバーが挙げられる。]
[0060] Ｍｙｃファミリーのタンパク質は、腫瘍形成と幹細胞遺伝子の調節に関係がある（例えば、ＮＭＹＣ）。インシュリン様成長因子結合タンパク質（例えば、ＩＧＦＢＰ１）もまた、特定のガンと連鎖していることが明らかにされており、これもまたｍｉＲＮＡによって調節され得る。]
[0061] ｍｉＲＮＡによって調節され得るタンパク質の別のファミリーは、腫瘍遺伝子のＲａｓファミリーである。Ｒａｓ腫瘍遺伝子は、シグナル伝達と細胞増殖を調節する。多くのガン腫の症例においては、Ｋ−ｒａｓタンパク質の蓄積は、根底にあるＫ−ｒａｓ遺伝子の突然変異と相関関係がある。]
[0062] フォークヘッドボックス（Ｆｏｒｋｈｅａｄ ｂｏｘ）０１Ａ（ＦＯＸ０１Ａ）は、細胞の分化および細胞融合の初期段階に関与している１つの不可欠な転写因子である。それはまた、幹細胞の維持に重要な役割を果たす。]
[0063] ｍｉＲＮＡの調節の別の標的は、転写因子のＳＲＹ関連ＨＭＧボックス（ＳＲＹ−ｒｅｌａｔｅｄ ＨＭＧ−ｂｏｘ）（ＳＯＸ）ファミリーである。このファミリーは、胚発生の調節に、および細胞の運命の決定に関与している。このファミリーのメンバーであるＳＯＸ２は、他のタンパク質とのタンパク質複合体の形成の後に、転写活性化因子として働く。これはまた、細胞の修復およびＤＮＡの組み換えにおいても役割を担う。]
[0064] これらのポリヌクレオチド、ポリペプチド、およびそれらの断片には、本明細書中で議論されるような、ガンの診断と治療などに有用な抗体の免疫原としての、プローブおよびプライマー用の出発材料としての診断用プローブおよびプライマーを含む用途があるが、これらに限定されない。]
[0065] 核酸組成物には断片およびプライマーが含まれ、これらは、少なくとも約１５ｂｐの長さ、少なくとも約３０ｂｐの長さ、少なくとも約５０ｂｐの長さ、少なくとも約１００ｂｐ、少なくとも約２００ｂｐの長さ、少なくとも約３００ｂｐの長さ、少なくとも約５００ｂｐの長さ、少なくとも約８００ｂｐの長さ、少なくとも約１ｋｂの長さ、少なくとも約２．０ｋｂの長さ、少なくとも約３．０ｋｂの長さ、少なくとも約５ｋｂの長さ、少なくとも約１０ｋｂの長さ、少なくとも約５０ｋｂの長さであり、通常は、約２００ｋｂ未満の長さである。いくつかの実施形態では、ポリヌクレオチドの断片はポリヌクレオチドのコード配列である。本明細書中で提供される配列の変異体または縮重変異体も含まれる。一般的には、本明細書中で提供されるポリヌクレオチドの変異体は、ＭＰＳＲＣＨプログラム（Ｏｘｆｏｒｄ Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ）で実行されるようなＳｍｉｔｈ−Ｗａｔｅｒｍａｎ相同性検索アルゴリズムによって決定された場合に、提供される配列の同じ大きさの断片と比較して、少なくとも約６５％を超える、少なくとも約７０％を超える、少なくとも約７５％を超える、少なくとも約８０％を超える、少なくとも約８５％を超える、または少なくとも約９０％を超える、９５％、９６％、９７％、９８％、９９％、またはそれ以上（すなわち、１００％）の配列同一性の断片を持つ。配列類似性を持つ核酸は、低いストリンジェンシーの条件（例えば、５０℃および１０×ＳＳＣ（０．９Ｍの生理食塩水／０．０９Ｍのクエン酸ナトリウム）下でのハイブリダイゼーションによって検出することができ、これらは、１×ＳＳＣ中での５５℃で洗浄が行われた場合にも結合したままである。配列同一性は、高いストリンジェンシーの条件（例えば、５０℃以上、および０．１×ＳＳＣ（９ｍＭの生理食塩水／０．９ｍＭのクエン酸ナトリウム）下でのハイブリダイゼーションによって決定することができる。ハイブリダイゼーションの方法と条件は当該分野で周知であり、例えば、米国特許第５，７０７，８２９号を参照のこと。提供されるポリヌクレオチド配列と実質的に同一である核酸（例えば、対立遺伝子変異体、その遺伝子の遺伝的に変化したバージョンなど）は、ストリンジェントなハイブリダイゼーション条件下で提供されるポリヌクレオチド配列に結合する。]
[0066] 本明細書中に記載されるｍｉＲＮＡに特異的なプローブは、本明細書中に開示されるポリヌクレオチド配列を使用して作製することができる。プローブは、通常は、本明細書中で提供されるポリヌクレオチド配列の断片である。プローブは、化学合成することができ、また、制限酵素を使用してより長いポリヌクレオチドから作製することもできる。プローブは、例えば、放射性タグ、ビオチニル化タグ、または蛍光タグで標識することができる。好ましくは、プローブは、本明細書中で提供されるポリヌクレオチド配列のうちの任意の１つの同定された配列に基づいて設計される。]
[0067] ガン幹細胞の特性決定
ガン腫においては、ガン幹細胞の特性決定により、細胞のこの重要な集団（特に、自己再生する能力）を具体的に標的とする新規の処置の開発が可能となり、それによってさらに有効な治療が得られる。]
[0068] ヒトのガン腫においては、自己再生能力と分化能力を兼ね備えた腫瘍形成性のガン細胞の亜集団が存在する。これらの腫瘍形成性の細胞は腫瘍の維持を担っており、また、多数の異常に分化する、腫瘍形成性ではない子孫を生じ、したがってガン幹細胞の基準を満たす。全ての腫瘍形成能力は、ガン細胞のＣＤ４４＋Ｌｉｎｅａｇｅ−の亜集団に含まれる。これらの細胞は、腫瘍を形成するためには約１０６細胞の用量が必要であり、かつ、はるかに高い細胞用量のＣＤ４４−Ｌｉｎｅａｇｅ−の細胞による腫瘍形成を欠く腫瘍懸濁液と比較して、約１０３細胞、約５×１０３細胞、約１０４細胞からの用量で腫瘍の増殖を開始することができた。]
[0069] 乳ガン幹細胞（ＢＣＳＣ）は、特定のマーカーに関するそれらの表現型によって、および／またはそれらの機能的表現型によって同定される。いくつかの実施形態では、ＢＣＳＣが、細胞を目的のマーカー（例えば、ｍｉＲＮＡの存在または存在しないこと）に特異的な試薬と結合させることによって同定および／または単離される。分析される細胞は、最初は生存している細胞であり得、また、固定された細胞もしくは包埋された細胞でもあり得る。１つの実施形態では、リアルタイムＰＣＲ分析が、ｍｉＲＮＡの発現を分析するために使用される。表１に示されるｍｉＲＮＡの高いレベルは、細胞が非腫瘍形成性であるかまたは非侵襲性であることの指標であり得、一方、低いレベルはＣＳＣの指標である。]
[0070] ＢＣＳＣは、表１に示されるｍｉＲＮＡのそれらの発現レベルに基づいて同定および／または特性決定することができる。低い発現レベルまたは検出不可能な発現レベルは、ガン幹細胞の存在を示し得る。正常な乳房上皮細胞または非腫瘍形成性のガン細胞を、ｍｉＲＮＡまたはタンパク質の発現レベルが比較される場合に、対照として使用することができる。]
[0071] いくつかの実施形態では、目的のマーカーに特異的な試薬は、抗体またはポリヌクレオチドであり、これは、直接標識される場合があり、また間接的に標識される場合もある。特定の場合には、抗体は、開示される特異的なｍｉＲＮＡによって調節されるタンパク質標的（例えば、ＳＯＸ２）に特異的に結合するように方向性を持たせられる。]
[0072] 先に記載されたタンパク質またはポリヌクレオチドプローブは、例えば、試料中に本明細書中に提供されるポリヌクレオチドまたはその変異体のうちの任意の１つが存在することまたは存在しないことを決定するために使用することができる。これらの用途および他の用途が、以下にさらに詳細に記載される。]
[0073] 本明細書中に開示される様々なマーカーでの染色またはハイブリダイゼーションによっても、原発性腫瘍中のガン幹細胞のマイクロドメインの定義が可能である。そのようなマイクロドメインの存在は、原発部位および転移部位の中の扁平上皮細胞ガンの診断に有用である。この場合、そのようなマイクロドメインの数の増加が、より高い腫瘍形成能力を持つ腫瘍の指標となる。]
[0074] ディファレンシャル細胞分析（ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｌ ｃｅｌｌ ａｎａｌｙｓｉｓ）
患者試料中のＢＣＳＣの存在は、ガン腫の病期または悪性度の指標となり得る。ガン細胞のサブタイプ、およびＢＣＳＣの位置を知ることは、診断および処置に大きく役立ち得る。加えて、ＢＣＳＣの検出を、治療に対する反応をモニターするため、および予後診断に役立てるために使用することができる。予後因子は、処置プロトコールおよび強度の決定に役立つ。強く否定的な（ｓｔｒｏｎｇｌｙ ｎｅｇａｔｉｖｅ）予後の特性を持つ患者には、通常はより強い形態の治療が行われる。なぜなら、潜在的利点は処置の高い毒性を正当化すると考えられるからである。]
[0075] ＢＣＳＣの存在は、本明細書中に記載されるような幹細胞の表現型を持つ細胞を定量することによって決定することができる。細胞表面の表現型を決定することに加えて、特定の遺伝子の発現プロフィール、提供されるｍｉＲＮＡおよび標的タンパク質の発現によって、または、インビボで（例えば、異種移植片モデルなどにおいて）自己再生して腫瘍を生じる能力のような機能的基準によってなどにより決定することができる「幹細胞」の特徴を持つ試料中の細胞を定量化することが有用であり得る。]
[0076] 使用することができる１つの方法は、本明細書中に開示されるｍｉＲＮＡ種についてのインサイチュハイブリダイゼーションである。短い長さのｍｉＲＮＡの断片を仮定すると、ロックト核酸（ｌｏｃｋｅｄ ｎｕｃｌｅｉｃ ａｃｉｄ）（ＬＮＡ）を、個々のｍｉＲＮＡ種についての既知のポジティブ対照およびネガティブ対照と組み合わせて、その高い融点で、プローブとして使用することができる。融点は、最良のプローブ標識条件を決定するために、広い範囲にまたがって変えることができる。１個、２個、３個、または４個の不一致を含むミスマッチＬＮＡ（ｍｉｓｍａｔｃｈｅｄ ＬＮＡ）プローブからなるネガティブ対照もまた使用することができる。本明細書中に開示されるｍｉＲＮＡの低い検出または検出不可能な検出は、ＢＣＳＣの指標のうちの１つである。]
[0077] 診断または予後診断のためのｍｉＲＮＡ種の存在を決定するための別のアプローチは、ＲＴ−ＰＣＲをレーザーキャプチャーマイクロダイセクションと組み合わせることである。多重ＲＴ−ＰＣＲ（逆転写ＰＣＲ）を、組織試料中のｍｉＲＮＡ種の存在を決定するために使用することができる。]
[0078] 検出はまた、任意の公知の方法によって行うこともできる。これには、適切に標識されたポリヌクレオチドを使用する、インサイチュハイブリダイゼーション、ＰＣＲ（ポリメラーゼ連鎖反応）、および「ノーザン」またはＲＮＡブロッティング、アレイ、マイクロアレイなど、あるいはそのような技術の組み合わせが含まれるが、これらに限定されない。ポリヌクレオチドについての様々な標識および標識方法が当該分野で公知であり、本発明のアッセイ方法において使用することができる。]
[0079] 患者の試料から得られたディファレンシャル前駆細胞分析（ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｌ ｐｒｏｇｅｎｉｔｏｒ ａｎａｌｙｓｉｓ）と参照のディファレンシャル前駆細胞分析との比較は、適切な演算プロトコール、ＡＩシステム、統計比較などの使用によって行われる。正常な細胞、同様の罹患組織由来の細胞などによる参照の組織分析との比較により、疾患の病期の指標が提供され得る。参照の組織分析のデータベースを蓄積させることができる。本発明の方法により、臨床症状の発症前に腫瘍のより侵襲性の増殖の素因の検出がもたらされ、したがって、早期の治療的介入（すなわち、化学療法の開始、化学療法の用量の増大、化学療法用の薬物の選択の変更など）が可能となる。]
[0080] 特定の実施形態では、乳ガンのガン腫の診断および予後診断には、組織試料の細胞の染色が含まれ得る。特定の場合には、細胞の染色は、腫瘍内のガン細胞サブタイプの輪郭を描くことに役立ち、そして侵襲性のガン細胞の位置を決めることができる。細胞染色による分析には、当該分野で公知の従来法を使用することができる。正確な計数を行う技術としては、共焦点顕微鏡、蛍光顕微鏡、蛍光活性化細胞選別機が挙げられ、細胞選別機は、マルチカラーチャンネル、低角および鈍角の光散乱検出チャンネル、インピーダンスチャネルなどの様々な程度の精巧さを有し得る。死細胞と結合する色素（例えば、ヨウ化プロピジウム）を使用することにより、細胞を死細胞について選択することができる。]
[0081] 抗体試薬は、ｍｉＲＮＡによって標的化されるタンパク質に特異的であり得、また、ｍｉＲＮＡ自体に特異的なポリヌクレオチドプローブもまた使用され得る。正常細胞または非腫瘍形成性の対照との比較においては、ｍｉＲＮＡ標的の高い発現、またはｍｉＲＮＡの低い発現が、ＢＣＳＣの存在を示す。抗体はモノクローナルまたはポリクローナルであり得、そしてトランスジェニック動物、免疫化された動物、不死化させられたヒトもしくは動物のＢ細胞、抗体もしくはＴ細胞受容体をコードするＤＮＡでトランスフェクトされた細胞などによって生産され得る。抗体の調製、および特異的結合メンバーとしての使用についてのそれらの適性の詳細は、当業者に周知である。]
[0082] 分析は、インサイチュハイブリダイゼーション分析、または組織切片に対する抗体の結合に基づいて行われ得る。そのような分析により、腫瘍塊中の組織学的に異なる細胞の同定と、そのような細胞中で発現させられた遺伝子の同定が可能となる。ハイブリダイゼーションのための切片には、１つまたは複数の固形腫瘍の試料が、例えば、組織マイクロアレイ（例えば、Ｗｅｓｔ ａｎｄ ｖａｎ ｄｅ Ｒｉｊｎ（２００６）Ｈｉｓｔｏｐａｔｈｏｌｏｇｙ ４８（１）：２２−３１；およびＭｏｎｔｇｏｍｅｒｙら、（２００５）Ａｐｐｌ Ｉｍｍｕｎｏｈｉｓｔｏｃｈｅｍ Ｍｏｌ Ｍｏｒｐｈｏｌ．１３（１）：８０−４を参照のこと）を使用することによって含まれ得る。組織マイクロアレイ（ＴＭＡ）には複数の切片が含まれる。選択されたプローブ（例えば、目的のマーカーに特異的な抗体）が、当該分野で公知の方法を使用して、標識され、組織切片に結合させられる。染色は、他の組織化学的または免疫組織化学的方法と組み合わせることができる。腫瘍の間質成分の中での選択された遺伝子の発現により、柔組織腫瘍との間質細胞の相関に対する類似性にしたがって細胞を特性決定することができる。]
[0083] スクリーニングアッセイ
本発明の特定の実施形態では、ｍｉＲＮＡまたはそれらの標的が、研究および薬物の開発に役立つ可能性がある化合物をスクリーニングする方法において使用され得る。いくつかの実施形態では、スクリーニングは、ガン幹細胞の中で、提供されたｍｉＲＮＡの発現を増大させるか、またはそれらのタンパク質標的の発現を低下させる化合物あるいは細胞性因子を発見するために行われる。これには、候補の薬剤を少量のｍｉＲＮＡを発現する細胞集団またはｍｉＲＮＡを発現しない細胞集団（例えば、幹細胞またはガン幹細胞集団）と混合すること、その後、候補によって生じた任意の調節作用を決定することが含まれ得る。これにはまた、特定のタンパク質標的の活性もしくは検出、生存性、毒性、代謝の変化、または細胞機能に対する影響についての細胞の試験も含まれ得る。]
[0084] 特に、ヒト細胞に対して活性がある薬剤についてのスクリーニングアッセイが目的である。多種多様なアッセイをこの目的のために使用することができ、これには、ｍｉＲＮＡのタンパク質標的に対する結合；細胞増殖、分化および機能的活性の決定；因子の生産などについての免疫アッセイが含まれる。具体的には、アッセイには、ｍｉＲＮＡによって調節されることが本明細書中で同定されたタンパク質の発現の分析が含まれ得る。]
[0085] スクリーニングは、インビトロで培養された細胞、新しく単離された細胞、遺伝子修飾された細胞もしくは動物、精製されたｍｉＲＮＡ、ｍｉＲＮＡによって調節される精製されたタンパク質などを使用して行われ得る。１つの実施形態では、スクリーニングが、ｍｉＲＮＡ標的タンパク質の活性を抑え込むことに関する候補の薬剤の活性を決定するために行われる。そのような薬剤は、精製されたタンパク質を候補の薬剤と接触させることによって試験され得る。あるいは、細胞は、これらのタンパク質のそれぞれの転写および翻訳の調節のために、候補の薬剤と接触させられ得る。そのようなアッセイでは、本明細書中で開示されるｍｉＲＮＡは、これらのタンパク質の発現を協調的に調節することについて、ポジティブ対照とすることができる。化合物のスクリーニングによって、ｍｉＲＮＡによって調節されるタンパク質またはｍｉＲＮＡ自体の活性を調節する薬剤が同定される。特異的ｍｉＲＮＡの活性または発現を増大させる候補の化合物はさらに、ガンの生物学について理解され得、ガン治療の開発に重要である。特に、ヒト細胞に対して毒性が低い薬剤のスクリーニングアッセイが目的である。]
[0086] 用語「薬剤（ａｇｅｎｔ）」は、本明細書中で使用される場合は、虚血関連遺伝に相当する虚血関連キナーゼの生理学的機能を変化させるかまたはそれを模倣する能力を持つ任意の分子（例えば、タンパク質または医薬品）を記載する。一般的には、複数のアッセイ混合物を、様々な濃度に対する様々な反応を得るために、様々な薬剤濃度で同時に実行することができる。典型的には、これらの濃度のうちの１つがネガティブ対照、すなわち、ゼロ濃度または検出レベルを下回る濃度とされる。]
[0087] 候補の薬剤には、多数の化学的クラスが含まれるが、典型的にはこれらは、有機分子、好ましくは、５０ダルトンより大きく約２５００ダルトン未満の分子量を持つ小さい有機化合物である。候補の薬剤には、タンパク質との構造相互作用（特に水素結合）に必要な官能基を含まれ、典型的には、少なくともアミン、カルボニル、ヒドロキシルまたはカルボキシル基（好ましくは少なくとも２つの化学基）が含まれる。候補の薬剤にはまた、多くの場合、上記官能基の１つ以上で置換された炭素環もしくは複素環構造および／または芳香族もしくは多環芳香族構造が含まれる。候補の薬剤はまた、特に、生体分子（ペプチド、糖類、脂肪酸、ステロイド、プリン、ピリミジン、誘導体、構造アナログ、またはそれらの組み合わせを含む）でもあることが明らかにされている。]
[0088] 候補の薬剤は、合成化合物または天然化合物のライブラリーを含む、多種多様な供給源から得られる。例えば、多種多様な有機化合物および生体分子の無作為の合成および特異的合成のための多数の手法（無作為化オリゴヌクレオチドおよびオリゴペプチドの発現を含む）を利用することができる。あるいは、細菌、真菌、植物、および動物の抽出物の形態の天然の化合物のライブラリーを利用することができ、また、容易に生成することができる。加えて、天然のもしくは合成によって生成されたライブラリーおよび化合物は、従来の化学的、物理的、および生化学的手法によって容易に修飾することができ、組み合わせライブラリーを生成するために使用することができる。公知の薬理学的薬剤については、構造アナログを得るために、特異的または無作為に化学的修飾（例えば、アシル化、アルキル化、エステル化、アミド化など）を行うことができる。試験用の薬剤は、例えば、ライブラリー（例えば、天然の産物のライブラリーまたは組み合わせライブラリー）から得ることができる。多数の様々なタイプの組み合わせライブラリーと、そのようなライブラリーを調製するための方法は記載されており、これには例えば、ＰＣＴ国際公開ＷＯ９３／０６１２１、同ＷＯ９５／１２６０８、同ＷＯ９５／３５５０３、同ＷＯ９４／０８０５１、および同ＷＯ９５／３０６４２（これらのそれぞれが引用により本明細書中に組み入れられる）が含まれる。]
[0089] 様々な他の試薬がスクリーニングアッセイに含まれ得る。これらには、最適なタンパク質−タンパク質結合を促進する、および／または非特異的相互作用もしくはバックグラウンドの相互作用を減少させるために使用される、塩、中性のタンパク質（例えば、アルブミン、界面活性剤など）のような試薬が含まれる。アッセイの効率を改善する試薬（例えば、プロテアーゼ阻害剤、ヌクレアーゼ阻害剤、抗菌剤など）が使用される場合もある。複数の成分の混合物が、必要な結合を提供する任意の順序で添加される。インキュベーションは、任意の適切な温度で、通常は、４℃〜４０℃の間で行われる。インキュベーション時間は最適活性について選択されるが、迅速な高スループットのスクリーニングを容易にするようにもまた最適化され得る。典型的には、０．１時間〜１時間の間で十分であろう。]
[0090] 特定のスクリーニング方法には、ｍｉＲＮＡによって標的化されるタンパク質（例えば、ＺＦＨＸ１Ｂ、ＭＹＢプロトオンコジーン、およびＩＧＦＢＰ１）の発現を調節する化合物についてのスクリーニングが含まれる。そのような方法には、一般的に、試験化合物が複数のタンパク質を発現する１つ以上の細胞と接触させられる、細胞をベースとするアッセイを行う工程、その後、標的化されたタンパク質の発現レベルの変化を検出する工程が含まれる。いくつかのアッセイは、腫瘍形成性の特性または非腫瘍形成性の特性について富化させられた細胞を用いて行われる。]
[0091] 発現は、多数の様々な方法で検出することができる。細胞中での遺伝子の発現レベルは、細胞中で発現されたｍＲＮＡを、その遺伝子の転写物（またはそれに由来する相補性核酸）と特異的にハイブリダイズするプローブでプロービングすることによって決定することができる。プロービングは、細胞を溶解させ、ノーザンブロットを行うことによって、または細胞を溶解させずにインサイチュハイブリダイゼーション技術を使用することによって行うことができる。あるいは、タンパク質は、細胞溶解物がタンパク質に特異的に結合する抗体でブローブされる免疫学的方法を使用して検出することができる。]
[0092] 他の細胞をベースとするアッセイはレポーターアッセイである。これらのアッセイのうちの特定のものは、検出可能な産物をコードするレポーター遺伝子に作動可能であるように連結されたプロモーターを含む異種核酸構築物を用いて行われる。多数の様々なレポーター遺伝子を利用することができる。いくつかのレポーターは固有に検出することができる。そのようなレポーターの一例は、緑色蛍光タンパク質であり、これは、蛍光検出器で検出することができる蛍光を発する。他のレポーターも検出可能な産物を生じる。多くの場合、そのようなレポーターは酵素である。例示的な酵素レポーターとしては、β−グルクロニダーゼ、ＣＡＴ（クロラムフェニコールアセチルトランスフェラーゼ；Ａｌｔｏｎ ａｎｄ Ｖａｐｎｅｋ（１９７９）Ｎａｔｕｒｅ ２８２：８６４−８６９）、ルシフェラーゼ、β−ガラクトシダーゼ、およびアルカリホスファターゼ（Ｔｏｈら（１９８０）Ｅｕｒ．Ｊ．Ｂｉｏｃｈｅｍ．１８２：２３１−２３８；およびＨａｌｌら（１９８３）Ｊ．ＭｏＩ．Ａｐｐｌ．Ｇｅｎ．２：１０１）が挙げられるが、これらに限定されない。]
[0093] これらのアッセイでは、レポーター構築物を持つ細胞が試験化合物と接触させられる。それに結合することによってプロモーターを活性化させるか、または目的のｍｉＲＮＡを生産するカスケードを誘発するかのいずれかである試験化合物によって、検出可能なレポーターの発現が生じる。特定の他のレポーターアッセイは、発現を活性化させる転写制御エレメントを含む異種構築物を持つ細胞を用いて行われる。ここでは、さらに、レポーターの発現を活性化させる転写制御エレメントに結合するか、またはレポーターの発現を活性化させる転写制御エレメントに結合する薬剤の形成を誘発する薬剤を、レポーターの発現と関係があるシグナルの生成によって同定することができる。]
[0094] 発現または活性のレベルは、ベースラインの値と比較することができる。上記に示されるように、ベースラインの値は、対照集団（例えば、健常な個体）の代表である対照試料または統計値についての値であり得る。発現レベルはまた、対照として提供されるポリヌクレオチドまたはタンパク質を発現しない細胞についても決定することができる。そのような細胞は、通常は、それ以外は試験細胞と実質的に遺伝的に同じである。]
[0095] 多種多様なタイプの細胞をレポーターアッセイにおいて利用することができる。真核生物細胞を使用することができ、そしてこれらは典型的には、組み換え体である核酸構築物を持つ細胞の作製に利用される任意の細胞であり得る。例示的な真核生物細胞としては、酵母、および様々な高等真核生物細胞（例えば、ＣＯＳ、ＣＨＯ、およびＨｅＬａ細胞株）が挙げられるが、これらに限定されない。]
[0096] 様々な対照を、観察された活性が信頼性のあるものであることを確実にするために行うことができる。これには、レポーター構築物を持たない細胞を用いて、またはレポーター構築物を持つ細胞を試験化合物と接触させないことによって同時に反応を行うことが含まれる。化合物はまた、以下に記載されるようにさらに確認することもできる。]
[0097] 上記スクリーニング方法のうちのいずれかによって最初に同定された化合物および細胞性物質は、明らかな活性を確認するためにさらに試験することができる。そのような方法の基本的な形式には、最初のスクリーニングの際に同定された候補を、ヒトについてのモデルとされる動物に対して投与する工程、その後、特異的ｍｉＲＮＡまたは標的タンパク質の発現が変化したかどうかを決定する工程が含まれる。確認実験に利用される動物モデルは、一般的には哺乳動物である。適切な動物の具体的な例としては、霊長類、マウス、およびラットが挙げられるが、これらに限定されない。]
[0098] 動物モデルにおいて活性を変化させるリード候補の能力だけではなく、侵襲性のガンに対する防御を提供する能力も試験するための特定の方法が設計される。そのような方法においては、リード化合物がモデル動物（すなわち、動物、典型的には、ヒト以外の哺乳動物）に投与される。動物は、その遺伝的構造によって、または環境要因によって侵襲性のガン腫を発症する素因があるか、あるいはすでにガン腫を有しているかのいずれかである。侵襲性のガンを縮小させる所望される作用をもたらすことができる化合物またはタンパク質物質が、さらなる実験の候補である。]
[0099] 本明細書中に記載されるスクリーニング方法によって同定された活性のある試験薬剤を、アナログ化合物の合成のためのリード化合物とすることができる。典型的には、リード化合物の電子配置と分子配座に類似する電子配置と分子配座を持つアナログ化合物が合成される。アナログ化合物の同定は、自己無撞着場（ＳＣＦ）分析、配置間相互作用（ＣＩ）分析、および通常の様式の動力学解析のような技術の使用を通じて行うことができる。これらの技術を実行するためのコンピュータープログラムを利用することができる。例えば、Ｒｅｉｎら（１９８９）Ｃｏｍｐｕｔｅｒ−Ａｓｓｉｓｔｅｄ Ｍｏｄｅｌｉｎｇ ｏｆ Ｒｅｃｅｐｔｏｒ−Ｌｉｇａｎｄ Ｉｎｔｅｒａｃｔｉｏｎｓ（Ａｌａｎ Ｌｉｓｓ，Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ）を参照のこと。]
[0100] ガンの処置
本発明によってはさらに、ガン細胞の増殖を低下させるための方法が提供される。この方法により、本明細書中に提供されるような特異的マーカーまたは複数のマーカーの組み合わせを持つガン細胞の数の減少、ガン細胞中でディファレンシャルに発現される遺伝子の発現の低下、ｍｉＲＮＡの発現レベル変更、またはガン関連ポリペプチドのレベルの低下および／もしくは活性の低下がもたらされる。この方法にはさらに、ガンの増殖を低下させる作用を生じるであろうポリヌクレオチドまたはポリペプチドを導入する工程が含まれる。例えば、表１に示されるｍｉＲＮＡをコードする遺伝子構築物を、細胞中のｍｉＲＮＡレベルを増大させるために、ガン幹細胞に導入することができる。]
[0101] 用語ｍｉＲＮＡは、通常は、提供される成熟配列に関して、提供される配列の任意のものを意味し得る。当該分野で公知であるように、天然のマイクロＲＮＡと実質的に同じ活性を持つ合成分子、例えば、化学的特性が変化した合成オリゴヌクレオチドが、用語「マイクロＲＮＡ」の範囲に含まれる。]
[0102] 本発明の方法の実施においては、限定的ではないが、２００ｃ−１４１クラスター中のマイクロＲＮＡ（ｍｉＲ２００ｃ、ｍｉＲ１４１）；２００ｂ−２００ａ−４２９クラスター中のマイクロＲＮＡ（ｍｉＲ２００ｂ、ｍｉＲ２００ａ、ｍｉＲ４２９）；および１８２−９６−１８３クラスター中のマイクロＲＮＡ（ｍｉＲ１８２、ｍｉＲ９６、ｍｉＲ１８３）に特異的な有効量のｍｉＲ薬剤が、標的細胞に導入される。ここでは、標的細胞に薬剤を導入するための任意の従来のプロトコールを使用することができる。標的細胞は、通常は、ガン腫であり、これには乳ガンが含まれ、さらに具体的には、乳ガン幹細胞、例えば、ＣＤ４４＋ＣＤ２４−／ｌｏｗｌｉｎｅａｇｅ−である細胞の表現型を持つ細胞が含まれる。]
[0103] 本発明の方法は、予防目的または治療目的のために使用される。本明細書中で使用される場合は、用語「処置」は、疾患の予防と既存の症状の処置の両方をいうように使用される。例えば、自己免疫疾患の予防は、明白な疾患の発症の前の薬剤の投与によって行われ得る。進行中の疾患の処置（この場合、処置によって患者の臨床症状が安定させられるかまたは改善される）が具体的な目的である。]
[0104] 当該分野で公知であるように、ｍｉＲＮＡは、約２０ｎｔ〜約２５ｎｔの範囲、例えば、約２１ｎｔ〜約２４ｎｔの範囲、例えば、２２ｎｔ、または２３ｎｔの長さの一本鎖ＲＮＡ分子である。標的ｍｉＲ１８１ａは、導入されるｍｉＲ１８１ａ薬剤に完全に相補的である場合も、そうではない場合もある。完全に相補的ではない場合は、ｍｉＲＮＡとその対応する標的ウイルスゲノムは、少なくとも実質的には相補的であり、結果として、ｍｉＲＮＡの長さ（約２０ｎｔ〜約２５ｎｔの範囲）全体に存在する不一致の量は約８ｎｔを超えることはなく、特定の実施形態では、約６ｎｔまたは５ｎｔを超えることはなく、例えば、４ｎｔ、３ｎｔ、２ｎｔ、または１ｎｔであろう。]
[0105] ｍｉＲＮＡ薬剤は、標的化された細胞の中で標的化されたｍｉＲＮＡのレベルを増大させるか、または低下させ得る。薬剤が阻害性物質である場合は、これは、標的化される細胞中に存在するｍｉＲＮＡの量を減少させることによって標的ｍｉＲＮＡの活性を阻害する。この場合、標的細胞は、インビトロで存在する場合も、またインビボで存在する場合もある。「〜の量を減少させる」によっては、標的細胞中の標的ｍｉＲＮＡのレベルまたは量が、対照（すなわち、本発明の方法によっては処置されない同じ標的細胞）と比較して、少なくとも約２倍、通常は少なくとも約５倍、例えば、１０倍、１５倍、２０倍、５０倍、１００倍、またはそれ以上減少させられることが意味される。]
[0106] ｍｉＲＮＡ薬剤によって、細胞中の標的化されるｍｉＲＮＡの活性が増大させられる場合には、ｍｉＲＮＡの量は、標的化される細胞中で増大させられる。この場合、標的細胞はインビトロで存在する場合も、またインビボで存在する場合もある。「〜の量を増大させる」によっては、標的細胞中の標的ｍｉＲＮＡのレベルまたは量が、対照（すなわち、本発明の方法によっては処置されない同じ標的細胞）と比較して、少なくとも約２倍、通常は少なくとも約５倍、例えば、１０倍、１５倍、２０倍、５０倍、１００倍、またはそれ以上増大させられることが意味される。]
[0107] ｍｉＲＮＡ阻害剤によっては、標的ｍｉＲＮＡの活性を阻害する薬剤が意味される。阻害剤は、多種多様な異なる機構によって標的ｍｉＲＮＡの活性を阻害することができる。特定の実施形態では、阻害剤は、標的ｍｉＲＮＡに結合し、そうすることにより、その活性を阻害するものである。代表的なｍｉＲＮＡ阻害剤としては、アンチセンスオリゴヌクレオチドなどが挙げられるがこれらに限定されない。目的の他の薬剤としては、自然界に存在している目的の低分子化合物または合成の目的の低分子化合物が挙げられるが、これらに限定されない。これには、多数の化学的クラスが含まれるが、これらは通常は有機分子であり、好ましくは、５０ダルトンより大きく約２５００ダルトン未満の分子量を持つ小さい有機化合物である。候補の薬剤には、タンパク質との構造相互作用（特に水素結合）に必要な官能基が含まれ、典型的には、少なくともアミン基、カルボニル基、ヒドロキシル基またはカルボキシル基（好ましくは少なくとも２つの化学基）が含まれる。候補の薬剤にはまた、多くの場合、上記官能基の１つ以上で置換された炭素環構造もしくは複素環構造および／または芳香族構造もしくは多環芳香族構造が含まれる。候補の薬剤はまた、特に、生体分子（ペプチド、糖類、脂肪酸、ステロイド、プリン、ピリミジン、誘導体、構造アナログ、またはそれらの組み合わせを含む）でもあることが明らかにされている。そのような分子は、他の方法と一緒に、適切なスクリーニングプロトコールを使用することによって同定することができる。]
[0108] アンチセンス試薬は、アンチセンスオリゴヌクレオチド（ＯＤＮ）、特に天然の核酸からの化学的修飾を有する合成ＯＤＮ、またはＲＮＡとしてアンチセンス分子を発現する核酸構築物であり得る。アンチセンス配列は、標的化されるｍｉＲＮＡに相補的であり、その発現を阻害する。１つのアンチセンス分子が投与される場合も、またアンチセンス分子の組み合わせが投与される場合もある、この場合、組み合わせには複数の異なる配列が含まれ得る。]
[0109] アンチセンス分子は、適切なベクター中にある標的ｍｉＲＮＡ配列の全てまたは一部の発現によって生成され得、この場合、転写の開始は、アンチセンス鎖がＲＮＡ分子として生成されるような方向で行われる。あるいは、アンチセンス分子は合成オリゴヌクレオチドである。アンチセンスオリゴヌクレオチドは、一般的には、少なくとも約７ヌクレオチド、通常は少なくとも約１２ヌクレオチド、さらに通常は、少なくとも約２０ヌクレオチドの長さであり、約２５ヌクレオチドを超えず、通常は約２３ヌクレオチド〜２２ヌクレオチドの長さであろう。この場合、この長さは、交差反応性が存在しないことなどを含む、阻害の効率、特異性によって制御される。]
[0110] アンチセンスオリゴヌクレオチドは、当該分野で公知の方法によって化学的に合成され得る（Ｗａｇｎｅｒら（１９９３）前出、およびＭｉｌｌｉｇａｎら、前出を参照のこと）。好ましいオリゴヌクレオチドは、それらの細胞内安定性および結合親和性を増大させるために、天然のホスホジエステル構造から化学的に修飾される。骨格、糖またはヘテロ環塩基の化学的性質を変化させる多数のそのような修飾は文献に記載されている。]
[0111] 骨格の化学的性質についての有用な変化は、ホスホロチーエート；ホスホロジチオエート（この場合、架橋していない酸素の両方が硫黄で置換されている）；ホスホロアミデート；アルキルホスホトリエステルおよびボラノホスフェートである。アキラルのホスフェート誘導体としては、３’−Ｏ’−５’−Ｓ−ホスホロチオエート、３’−Ｓ−５’−Ｏ−ホスホロチオエート、３’−ＣＨ２−５’−Ｏ−ホスホネート、および３’−ＮＨ−５’−Ｏ−ホスホロアミデートが挙げられる。ペプチド核酸は、ペプチド結合を持つリボースホスホジエステル骨格全体に置き換わる。糖の修飾もまた、安定性および親和性を高めるために使用される。デオキシリボースのα−アノマーが使用され得、この場合、塩基は、天然のβ−アノマーに対して反転させられる。リボース糖の２’−ＯＨを変化させて、２’−Ｏ−メチルまたは２’−Ｏ−アリル糖を形成ことができる。これにより、親和性を損なうことなく、分解に対する抵抗性が提供される。複素環塩基の修飾では、適正な塩基対合が維持されなければならない。有用な置換の一部としては、デオキシチミジンについてのデオキシウリジン：デオキシシチジンについての５−メチル−２’−デオキシシチジンおよび５−ブロモ−２’−デオキシシチジンが挙げられる。５−プロピニル−２’−デオキシウリジンおよび５−プロピニル−２’−デオキシシチジンは、それぞれ、デオキシチミジンおよびデオキシシチジンについて置換された場合には、親和性および生物学的活性を増大させることが示されている。]
[0112] 目的のアンチセンス分子としては、例えば、引用により本明細書中に具体的に組み入れられる、Ｋｒｕｔｚｆｅｌｄｔら（前出）に記載されているような、ａｎｔａｇｏｍｉｒ ＲＮＡが挙げられる。特定の「薬物様」の特性を持つように操作された（例えば、安定性のための化学修飾および送達のためのコレステロールの結合）低分子干渉二本鎖ＲＮＡｓ（ｓｉＲＮＡ）が、インビボでの内因性遺伝子の治療的サイレンシングを行うことが示されている。インビボでｍｉＲＮＡをサイレンシングさせるための薬理学的アプローチを開発するために、「ａｎｔａｇｏｍｉｒｓ」と呼ばれる、化学修飾された、コレステロールが結合させられた、ｍｉＲＮＡに相補的な一本鎖ＲＮＡアナログが開発された。ａｎｔａｇｏｍｉｒ ＲＮＡは、標準的な固相オリゴヌクレオチド合成プロトコールを使用して合成することができる。ＲＮＡはコレステロールに結合させられ、１つ以上の位置でさらにホスホロチオエート骨格を持つことができる。]
[0113] 特定の実施形態では、ＲＮＡｉ薬剤も目的である。代表的な実施形態では、ＲＮＡｉ薬剤はプレマイクロＲＮＡ分子として知られているマイクロＲＮＡの前駆体分子を標的化する。ＲＮＡｉ薬剤によっては、ＲＮＡ干渉の機構によってマイクロＲＮＡの発現を調節する薬剤が意味される。本発明の１つの実施形態で使用されるＲＮＡｉ薬剤は、小さいリボ核酸分子（本明細書中では、干渉性リボ核酸とも呼ばれる）、すなわち、オリゴリボヌクレオチドであり、これは、二本鎖構造（例えば、互いにハイブリダイズした２つの異なるオリゴヌクレオチド）で存在するか、または一本鎖構造オリゴヌクレオチド（これは、二本鎖構造を生じるための小さいヘアピンの形態をとる）である。オリゴリボヌクレオチドによっては、約１００ｎｔを超えない長さであり、通常は、約７５ｎｔを超えない長さのリボ核酸が意味される。特定の実施形態においては、この長さは７０ｎｔ未満である。ＲＮＡ薬剤が互いにハイブリダイズした２つの異なるリボ核酸の二本鎖構造（例えば、ｓｉＲＮＡ）である場合は、二本鎖構造の長さは、典型的には、約１５ｂｐ〜３０ｂｐ、通常は約１５ｂｐ〜２９ｂｐの範囲であり、この場合、特定の実施形態では、約２０ｂｐ〜２９ｂｐ、例えば、２１ｂｐ、２２ｂｐの長さが具体的な目的である。ＲＮＡ薬剤がヘアピンの形態で存在する一本鎖リボ核酸の二本鎖構造（すなわち、ｓｈＲＮＡ）である場合は、ヘアピンのハイブリダイズした部分の長さは、典型的には、ｓｉＲＮＡタイプの薬剤について上記で提供されたものと同じであるか、または４ヌクレオチド〜８ヌクレオチド長い。この実施形態のＲＮＡｉ薬剤の重量は、典型的には、約５０００ダルトンから約３５０００ダルトンの範囲であり、多くの実施形態では、少なくとも約１００００ダルトンであり、約２７５００ダルトン未満、多くの場合は、約２５０００ダルトン未満である。]
[0114] 細胞中でｍｉＲＮＡの発現を増大させること、例えば、分化を誘導することが所望される場合は、薬剤はマイクロＲＮＡ自体であり得、これには、アンチセンスに関して上記に記載された修飾されたオリゴヌクレオチド（例えば、コレステロール結合、ホスホロチーエート結合など）の任意のものが含まれる。あるいは，標的化される生命体に関連するプレｍｉＲＮＡ（ヘアピン）配列を含むｍｉＲＮＡを発現するベクターを利用することができる。]
[0115] 発現ベクターを、細胞に標的遺伝子を導入するために使用することができる。そのようなベクターは、一般的には、核酸配列の挿入を提供するための、プロモーター配列の近くに配置された好都合の制限酵素部位を持つ。転写開始領域、標的遺伝子またはその断片、および転写終結領域を含む転写カセットが調製され得る。転写カセットは様々なベクター（例えば、プラスミド；レトロウイルス（例えば、レンチウイルス）；アデノウイルスなど）に導入することができる。この場合、ベクターは、細胞内で一時的に、または安定に、通常は、少なくとも約１日、より通常は少なくとも数日から数週間維持することができる。]
[0116] 発現カセットでは、一般的に、外因性の転写開始領域、すなわち、通常存在する染色体中のＴ細胞受容体と関係があるプロモーター以外のプロモーターが使用されるであろう。プロモーターは、宿主細胞、特に、カセットによって標的化される宿主細胞の中で機能的である。プロモーターは、インビトロで組み換え方法によって、または適している宿主細胞による配列の相同統合の結果として導入され得る。プロモーターは、転写可能なｍＲＮＡ転写物を生じるように、自己抗原のコード配列に対して作動可能であるように連結される。発現ベクターは、好都合に、自己抗原配列の挿入を容易にするプロモーター配列の近くに配置された制限酵素部位を持つであろう。]
[0117] 転写開始領域（構成的である場合も、また誘導性である場合もある）、自己抗原配列をコードする遺伝子、および転写終結領域を含む発現カセットが調製される。この発現カセットは、様々なベクターに導入することができる。目的のプロモーターは、誘導性である場合も、また構成的である場合もあり、通常は構成的であり、ワクチンのレシピエント細胞中で高レベルの転写を提供するであろう。プロモーターは、レシピエント細胞タイプにおいてのみ活性がある場合も、または、多くの様々な細胞のタイプにおいて広く活性である場合もある。哺乳動物細胞用の多くの強いプロモーターが当該分野で公知であり、これには、β−アクチンプロモーター、ＳＶ４０初期および後期プロモーター、免疫グロブリンプロモーター、ヒトサイトメガロウイルスプロモーター、レトロウイルスＬＴＲなどが含まれる。プロモーターは、エンハンサーと会合させられている場合も、また会合させられていない場合もある。エンハンサーは、自然界では特定のプロモーターと会合している場合があり、また、様々なプロモーターと会合している場合もある。]
[0118] 終結領域は、コード領域に対して３’側に提供される。終結領域は、可変領域ドメインと自然界において会合している場合があり、また、様々な供給源に由来する場合もある。多種多様な終結領域を、発現に悪影響を及ぼすことなく使用することができる。様々な操作をインビトロで行うことができ、また、適切な宿主（例えば、Ｅ．ｃｏｌｉ）の中で行うこともできる。それぞれの操作の後、得られる構築物をクローニングし、ベクターを単離し、ＤＮＡをスクリーニングし、そして構築物の正確さを確実にするために、配列決定することができる。配列は、制限酵素分析、配列決定などによってスクリーニングすることができる。]
[0119] 上記に示されるように、ｍｉＲＮＡ薬剤を、任意の好都合なプロトコールを使用して標的細胞（単数または複数）に導入することができる。この場合、プロトコールは、標的細胞がインビトロにあるか、またはインビボにあるかに応じて変わるであろう。多数のオプションを、細胞培養物、組織、臓器、もしくは胚中のような、細胞または細胞の集団にｄｓＲＮＡを送達するために利用することができる。例えば、ＲＮＡを、細胞内に直接導入することができる。例えば、マイクロインジェクションによる投与（例えば、Ｚｅｒｎｉｃｋａ−Ｇｏｅｔｚら（１９９７）Ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ １２４：１１３３−１１３７；およびＷｉａｎｎｙら（１９９８）Ｃｈｒｏｍｏｓｏｍａ １０７：４３０−４３９を参照のこと）のような様々な物理的方法が、通常は利用される。細胞への送達のための他のオプションとしては、細胞膜を透過化させること（ｐｅｒｍｅａｂｉｌｉｚｉｎｇ）およびｄｓＲＮＡの存在下でのエレクトロポレーション、リポソーム媒介性トランスフェクション、またはリン酸カルシウムのような化学物質を使用するトランスフェクションが挙げられる。多数の確立されている遺伝子治療技術はまた、細胞にｄｓＲＮＡを導入するためにも利用することができる。ウイルス粒子にウイルス構築物を導入することによって、例えば、細胞への発現構築物の効率的な導入、およびその構築物によってコードされるＲＮＡの転写を行うことができる。]
[0120] 例えば、阻害剤は、標的遺伝子を含む宿主生命体に注射されるように直接供給される。阻害剤は、細胞に直接（すなわち、細胞内に）導入することができ；また、腔もしくは間質腔に、生命体の循環の中に、細胞外に導入することができ、経口などによっても導入することができる。経口での導入ための方法としては、ＲＮＡの生命体の食事との直接の混合が挙げられる。核酸の物理的な導入方法としては、細胞への直接の注射、またはＲＮＡ溶液の生命体への細胞外注射が挙げられる。薬剤は、細胞１個あたり少なくとも１コピーの送達を可能にする量で導入され得る。さらに高い用量（例えば、細胞１個あたり少なくとも５コピー、１０コピー、１００コピー、５００コピー、または１０００コピー）の薬剤によって、さらに効率的な阻害が得られる場合がある。より低い用量もまた、特定の用途については有用であり得る。]
[0121] リポソームが利用される場合は、エンドサイトーシスと関係がある細胞表面膜タンパク質に結合する物質が、Ｔ細胞に対してリポソームを標的化させ、取り込みを促進させるために、リポソームに付着させられ得る。付着させることができるタンパク質の例としては、Ｔ細胞に結合するキャプシドタンパク質またはその断片、循環においてインターナライゼーションを受けるＴ細胞上の細胞表面タンパク質に特異的に結合する抗体、およびＴ細胞内での細胞内局在化を標的とするタンパク質が挙げられる。遺伝子のマーキングおよび遺伝子治療のプロトコールは、Ａｎｄｅｒｓｏｎら（１９９２）Ｓｃｉｅｎｃｅ ２５６：８０８−８１３に概説されている。]
[0122] 特定の実施形態では、流体力学的核酸投与プロトコールが使用される。薬剤がリボ核酸である場合は、以下に詳細に記載される流体力学的リボ核酸投与プロトコールが具体的な目的である。薬剤がデオキシリボ核酸である場合は、Ｃｈａｎｇら、Ｊ．Ｖｉｒｏｌ．（２００１）７５：３４６９−３４７３；Ｌｉｕら、Ｇｅｎｅ Ｔｈｅｒ．（１９９９）６：１２５８−１２６６；Ｗｏｌｆｆら、Ｓｃｉｅｎｃｅ（１９９０）２４７：１４６５−１４６８；Ｚｈａｎｇら、Ｈｕｍ．Ｇｅｎｅ Ｔｈｅｒ．（１９９９）１０：１７３５−１７３７：およびＺｈａｎｇら、Ｇｅｎｅ Ｔｈｅｒ．（１９９９）７：１３４４−１３４９に記載されている流体力学的デオキシリボ核酸投与プロトコールが目的である。]
[0123] 目的のさらなる核酸送達プロトコールとしては、以下を含む興味深い米国特許に記載されているものが挙げられるが、これらに限定されない：米国特許第５，９８５，８４７号および同第５，９２２，６８７号（これらの開示は引用により本明細書中に組み入れられる）；ＷＯ／１１０９２；Ａｃｓａｄｉら、Ｎｅｗ Ｂｉｏｌ．（１９９１）３：７１−８１；Ｈｉｃｋｍａｎら、Ｈｕｍ．Ｇｅｎ．Ｔｈｅｒ．（１９９４）５：１４７７−１４８３；およびＷｏｌｆｆら、Ｓｃｉｅｎｃｅ（１９９０）２４７：１４６５−１４６８など。]
[0124] 薬剤の性質に応じて、活性薬剤（単数または複数）を、標的細胞中でｍｉＲＮＡの所望される調節を生じることができる任意の好都合な手段を使用して宿主に投与することができる。したがって、薬剤は、治療的投与のための様々な処方物の中に取り込ませることができる。さらに具体的には、本発明の薬剤は、適切な薬学的に許容される担体もしくは希釈剤との混合によって薬学的組成物に処方することができ、そして、固体、半固体、液体、または気体の形態の調製物（例えば、錠剤、カプセル剤、粉末剤、顆粒剤、軟膏、液剤、坐剤、注射剤、吸入剤、およびエアゾール）に処方することもできる。このような薬剤の投与は様々な方法で行うことができ、これには、経口投与、口腔投与、直腸投与、非経口投与、腹腔内投与、皮内投与、経皮投与、気管内投与などが含まれる。]
[0125] 用語「単位投薬形態」は、本明細書中で使用される場合は、ヒトおよび動物被検体についての単位投与量として適している物理的に独立した単位をいい、個々の単位には、薬学的に許容される希釈剤、担体、もしくは媒体と一緒に、所望される効果を生じるために十分な量に計算された予め決定された量の本発明の化合物が含まれる。本発明の新規の単位投薬形態についての詳細は、使用される特定の化合物、および目的とされる効果、および宿主中でのそれぞれの化合物に付随する薬物力学に応じて様々である。]
[0126] 薬学的に許容される賦形剤（例えば、媒体、アジュバント、担体、または希釈剤）は、一般に容易に利用することができる。さらに、薬学的に許容される補助物質（例えば、ｐＨ調節剤、緩衝剤、張度調整剤、安定化剤、湿潤剤など）も一般に容易に利用することができる。]
[0127] 当業者は、服用レベルが、特定の化合物の機能、送達媒体の性質などに伴って変化し得ることを容易に理解するであろう。所定の化合物についての好ましい投与量は、様々な手段によって当業者が容易に決定することができる。上記に記載されたような、有効量のｍｉＲＮＡ薬剤の哺乳動物細胞への導入によって、標的遺伝子（単数または複数）の発現の調節が生じ、それによりガン腫の腫瘍形成活性の変更が生じ、したがって、ガン幹細胞を標的化する方法を用いてガンを処置する手段が提供される。]
[0128] 「ガン細胞の増殖を低下させること」には、ガン細胞の増殖を低下させること、およびガン細胞になる非ガン性の細胞の発生率を低下させることが含まれるが、これらに限定されない。ガン細胞の増殖の低下が得られたかどうかは、以下を含むがこれらに限定されない任意の公知のアッセイを使用して容易に決定することができる：［３Ｈ］−チミジンの取り込み；一定時間にわたり細胞数をカウントすること；ＢＣＳＣと関係があるマーカーを検出するおよび／または測定することなど。]
[0129] 本発明により、ガンを処置するための方法が提供される。この方法には、一般的には、ガン細胞の増殖を低下させる物質を、ガン細胞の増殖を低下させ、ガンを処置するために十分な量で、その必要がある個体に投与する工程が含まれる。物質またはその物質の特定の量がガンの処置に有効であるかどうかは、ガンについての様々な公知の診断アッセイのうちの任意のものを使用して評価することができる。公知の診断アッセイとしては、生検、Ｘ線造影検査、ＣＡＴスキャン、および個体の血液中でのガンと関係がある腫瘍マーカーの検出が挙げられるが、これらに限定されない。これらの物質は、全身投与することも、局所投与することもでき、通常は、全身投与される。]
[0130] 物質（例えば、ガン細胞の増殖を低下させる化学療法剤）は、ガン細胞に対して標的化させることができる。したがって、いくつかの実施形態では、本発明により、ガン細胞に対する薬物の送達方法が提供される。この方法には、薬物−ポリペプチドまたは薬物−ポリヌクレオチドの複合体を被検体に投与する工程が含まれる。ここでは、複合体は、ｍｉＲＮＡによって調節されるポリペプチドまたはｍｉＲＮＡ自体に特異的であり、薬物は、ガン細胞の増殖を低下させるものである。その様々なものが当該分野で公知であり、上記で議論されている。標的化は、ｍｉＲＮＡまたはｍｉＲＮＡによって調節されるポリペプチドに特異的な抗体に対して薬物をカップリング（例えば、薬物−抗体複合体を形成させるための、共有もしくは非共有のいずれかである、直接またはリンカー分子を介する連結）させることによって行うことができる。複合体を形成させるための薬物のカップリング方法は当該分野で周知であり、本明細書中で詳細に説明される必要はない。]
[0131] 本明細書中で引用される個々の刊行物は、全ての目的のためのその全体が引用により本明細書中に組み入れられる。]
[0132] 本発明が、記載される特定の方法論、プロトコール、細胞株、動物種または属、および試薬に限定されず、それらを変えることができることが理解される。本明細書中で使用される用語は、特定の実施形態を記載する目的だけのためのものであり、そして添付の特許請求の範囲だけによって限定されるであろう本発明の範囲を限定するようには意図されないこともまた理解されるべきである。]
[0133] 本明細書中で使用される場合は、文脈により明確に否定されない限り、単数形「ａ」、「ａｎｄ」、および「ｔｈｅ」には複数の指示対象が含まれる。したがって、例えば、「細胞」との言及には、複数のそのような細胞が含まれ、「培養物」との言及には、１つ以上の培養物と、当業者に公知のその等価物が含まれるなどである。文脈により明確に否定されない限りは、本明細書中で使用される全ての科学技術用語は本発明が属する当業者によって一般的に理解される意味と同じ意味を有する。]
[0134] （実施例１）
乳ガン幹細胞の遺伝子特性の同定
本発明者らは、ＢＣＳＣを、それらのＣＤ４４およびＣＤ２４の発現に基づいて、ＣＤ４４＋ＣＤ２４−／ｌｏｗＬｉｎｅａｇｅ−であるとして以前に同定した。細胞表面マーカーの発現によってＥＳＡ＋Ｌｉｎｅａｇｅ−（ＣＤ６４−、ＣＤ３１−、ＣＤ１４０ｂ−、ＣＤ４５−）と定義された正常な乳房上皮細胞を、３つの乳房縮小試料（ｂｒｅａｓｔ ｒｅｄｕｃｔｉｏｎ ｓａｍｐｌｅ）から単離した。マイクロアレイ分析により、本発明者らは、６人の患者（３人は原発性ガン性胸水（ｐｒｉｍａｒｙ ｍａｌｉｇｎａｎｔ ｐｌｅｕｒａｌ ｅｆｆｕｓｉｏｎ）および免疫不全マウスの中で固形腫瘍異種移植片として増殖させた３人の乳房の腫瘍）と、３人の乳房縮小術から導かれた正常なヒトの乳房上皮細胞から単離したＢＣＳＣ間でディファレンシャルに発現される遺伝子を探した。１８６種類の遺伝子のセットを、全ての試料を通じてｔ検定によるＰ値＜０．００５を有する、２倍の発現レベルの差に基づいて選択した。誤って棄却された真の帰無仮説の割合（Ｆａｌｓｅ ｄｉｓｃｏｖｅｒｙ ｒａｔｅ）（ＦＤＲ）は、Ｂｅｎｊａｍｉｎｉ−Ｈｏｃｈｂｅｒｇ手順を使用して制御した。上記基準によると、ＦＤＲは、リストの中の遺伝子については５％未満であった。予想したとおり、この１８６種類の遺伝子のガン幹細胞遺伝子特性は、遺伝子発現プロファイリングによって正常な乳房上皮細胞から乳ガン幹細胞を区別するには十分であった。本発明者らはまた、異種移植片由来の３つのＢＣＳＣ試料と１つの正常な乳房上皮試料の中で、１４種類の無作為に選択した遺伝子のリアルタイムＰＣＲを行うことによって、これらの１８６種類の遺伝子のディファレンシャルな発現を確認した。リアルタイムＰＣＲによって個々の腫瘍試料中でみられた遺伝子発現パターンは、マイクロアレイデータにおいて観察されたパターンと大体一致していた。試験した３つの腫瘍においては、本発明者らは、１４種類の遺伝子全てについて一致する発現パターンを観察し、そして３番目の腫瘍においては、１４種類の遺伝子のうちの９種類の遺伝子の発現パターンがアレイデータと一致していた（引用により具体的に本明細書中に組み入れられる、Ｌｉｕ，Ｍ．Ｆ．Ｃｌａｒｋｅ，Ｍ．Ｆ．Ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ ｏｆ ａ Ｇｅｎｅ Ｓｉｇｎａｔｕｒｅ ｆｒｏｍ Ｔｕｍｏｒｉｇｅｎｉｃ Ｂｒｅａｓｔ Ｃａｎｃｅｒ Ｃｅｌｌｓ ｗｉｔｈ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｏｕｔｃｏｍｅ，Ｔｈｅ Ｎｅｗ Ｅｎｇｌａｎｄ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，３５６：２１７−２２６，２００７を参照のこと）。]
[0135] １０人の患者の腫瘍に由来するＢＣＳＣおよび非腫瘍形成性のガン細胞を、ＡＢＩアレイを使用して５００種類を超えるｍｉＲＮＡの発現についてさらにスクリーニングした。リアルタイムＲＴ−ＰＣＲを、これらの結果を確認するために使用した（表２）。]
[0136] マイクロＲＮＡの発現の結果に基づいて、ｍｉＲＮＡが、不可欠なＢＣＳＣ機能の調節において重要な役割を果たすことが明らかになった。ｍｉＲ−１８２、ｍｉＲ−１８２、ｍｉＲ−２００ａ、ｍｉＲ−２００ｂ、ｍｉＲ−２００ｃからなるｍｉＲＮＡのグループは、乳ガン幹細胞の中では一貫してダウンレギュレートされた。これらのｍｉＲＮＡのうちの５種類全ての発現が、胎生期ガン細胞（ＥＣ細胞）中では完全に失われたが、これらは、正常な胚性幹細胞（ＥＳ細胞）の中では発現されていた。これらのデータは、乳ガンにおいて幹細胞様の特性を持つ、腫瘍を開始する細胞集団の存在を示している。ここでは、ｍｉＲＮＡを、診断標的または治療標的として使用することができる。]
[0137] 次いで、これらのｍｉＲＮＡの標的を研究した。ｍ２００ｂとｍ２００ｃとが、同じ標的を共有していると考えられる。ｍ２００ｂについて確認されている１つの標的は、Ｅ−カドヘリンの発現を抑制するタンパク質であるＺＦＨＸ１Ｂであり、これは、正常な幹細胞生物学でもＥＭＴでも役割を担っている可能性がある。ＢＣＬ−２ファミリーの抗アポトーシスタンパク質の複数のメンバーもまた、報告されている標的である。ＢＣＬ−２ファミリータンパク質の未制御の発現は、発ガン、および正常な幹細胞の自己再生と関係がある。]
[0138] これらのｍＲＮＡのうちの４種類（ｍ１８３、ｍ２００ａ、ｍ２００ｂ、およびｍ２００ｃ）は、ＢＭＩ１を標的化することができる。ＢＭＩ１は、多くの組織に由来する正常な幹細胞と、少なくとも一部のガン幹細胞の両方の自己再生において役割を担っている。重要なのは、本発明者らが、多くの患者の腫瘍の中で見られる非腫瘍形成性のガン細胞においてＢＭＩ１タンパク質がダウンレギュレートされることを見出したことである。ＢＭＩ１ ｍＲＮＡ中の標的配列は種間で高度に保存されており、このことからこれは、おそらく真の標的である。]
[0139] これらのｍｉＲＮＡについての他の興味深い標的は、ＭＹＢプロトオンコジーン、ＮＭＹＣ、ＩＧＦＢＰ１、ＫＲＡＳ、ＦＯＸ０１Ａ、およびＳｏｘ２である。ＭＹＢ遺伝子とＮＭＹＣ遺伝子は、正常な幹細胞と悪性幹細胞の再生と関係がある。ＭＹＢは、最近、乳ガンの腫瘍形成に関係があるとされた。ＦＯＸ０１Ａは、幹細胞の維持において役割を担っている。これらの遺伝子のうちのいくつかは、マイクロアレイ上のＣＳＣによって過剰発現される。これらの遺伝子のうちのいくつかは、Ａｆｆｙｍｅｔｒｉｘアレイによって測定したように、ＢＣＳＣによって２倍〜１４倍ディファレンシャルに発現される。]
[0140] （実施例２）
ホルマリン固定された、パラフィンに包埋された（ＦＦＰＥ）腫瘍検体についての予測および予想ツールとして使用することができるマーカーの開発。ＢＣＳＣ中でディファレンシャルに発現されるとして本明細書中で同定された配列を、ホルマリン固定した、パラフィンに包埋した（ＦＦＰＥ）組織中での腫瘍幹細胞の量と位置を決定するためのマーカー（インサイチュハイブリダイゼーションプローブ）を作製するために使用した。全ての乳ガン生検と切除検体を組織学的試験によって分析した。ここでは、ホルマリン固定後にパラフィン中に包埋した材料の薄片を使用した。そのようなものとして、国中の外科病理学研究所（ｓｕｒｇｉｃａｌ ｐａｔｈｏｌｏｇｙ ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ）の保存記録には、腫瘍幹細胞の組織学的実験に使用することができる、極めて多数の腫瘍検体と、これらが臨床結果において果たす役割およびアジュバント療法に対する応答のコレクションがある。]
[0141] 臨床結果が明らかになっている、ホルマリン固定したパラフィンに包埋した（ＦＦＰＥ）腫瘍試料を含む組織マイクロアレイ（ＴＭＡ）を、これらの知見の臨床的有意性を決定するために使用した。正常な間質細胞、乳房ＣＳＣ、および腫瘍中の他のガン細胞を含む、個々の腫瘍細胞の集団による予測マーカーまたは予想マーカーの発現を決定した。]
[0142] インサイチュハイブリダイゼーションプローブ（ＩＳＨ）を、パラフィンに包埋した組織中での遺伝子の発現を評価するために開発した。ＩＳＨプローブをおよそ１０日で作製した。これらのプローブは、一定の成功率を有していた。ＩＳＨ技術は、Ｓｔ ＣｒｏｉｘらおよびＩａｃｏｂｕｚｉｏ−Ｄｏｎａｈｕｅらによって記載されている。これは、４００ヌクレオチドから６００ヌクレオチドの範囲の長さの長いＲＮＡプローブを使用し、ｔｙｒａｍｉｄｅに基づくシグナルの増幅、それに続いて行われる色素形成性基質または蛍光基質のいずれかでの現像によって行われる。これらの試薬は、パラフィンに包埋された、ホルマリンで固定された組織上で十分に働く。ＩＳＨプローブには、対照としてのセンス鎖またはミス−センスプローブを含むことができる、従来の抗血清またはモノクローナル抗体を上回る利点がある。選択したプローブについて、ＲＴ−ＰＣＲを、発現プロフィールを確認するために、乳ガンの凍結検体由来のレーザーキャプチャーダイセクションした（ｌａｓｅｒ ｃａｐｔｕｒｅ ｄｉｓｓｅｃｔｅｄ）材料について行った。]
[0143] ＴＭＡを、１つのＴＭＡブロックの中に提示することができる５００例までの乳ガンを用いて構築した。乳房のＴＭＡには以下を含めた：１）正常な乳房組織のマイクロアレイ；２）注釈つきの乳ガン組織のマイクロアレイ。これらの症例についての臨床経過観察が得られるであろう。３）複数の乳ガンの間での可変性、および患者特異的要素（個々の腫瘍特異的因子に対して）が個々のガン検体の中に存在する腫瘍幹細胞の数を決定する程度を特異的に試験するために、ＴＭＡを、２人の別々の初期乳ガンの患者（ｂｒｅａｓｔ ｃａｎｃｅｒ ｐｒｉｍａｒｉｅｓ）から乳ガン材料を用いて作製した。４）乳ガン中の腫瘍幹細胞の数に対する転移プロセスの影響を実験するために、２０人の患者に由来する材料が提示される組織のマイクロアレイを作製した。それぞれの患者について、原発性の乳房の腫瘍を、１つ以上のリンパ節転移と、脳、肺、または骨のような離れた部位からの転移とともに示した。５）原発性の侵襲性乳ガン由来の検体を含む乳ガン組織のマイクロアレイ。ここでは、結果のデータを全ての患者から得ることができ、平均１５．４年（６．３年〜２６．６年の範囲）の臨床経過観察もまた使用することができた。臨床経過観察には、全生存率、疾患特異的生存率、および最初の再発までの時間が含めた。]
[0144] 組織切片中でのｍｉＲＮＡ種の存在の決定。複数のｍｉＲＮＡ種が、腫瘍幹細胞のマーカーとして有用である。ｍｉＲＮＡ種についてのインサイチュハイブリダイゼーションを行う際には、ロックト核酸（ＬＮＡ）を使用した。これは、ＲＮＡよりもはるかに高い融点を持つ。ＬＮＡプローブを使用して、組織マイクロアレイを、それぞれのｍｉＲＮＡ種についての既知のポジティブ対照およびネガティブ対照（ＲＴ−ＰＣＲによって証明されている）を用いて試験し、そして実験において融点を広範囲で系統的に変化させた。１個、２個、３個、または４個の不一致を含むミスマッチＬＮＡプローブからなるネガティブ対照を使用した。]
[0145] 様々な成分の中のｍｉＲＮＡ種（腫瘍細胞対間質細胞）の存在を決定するための第２のアプローチは、ＲＴ−ＰＣＲとレーザーキャプチャーマイクロダイセクションとの組み合わせである。わずか２５個の細胞を使用するだけで、信頼性を持って約５００種類のｍｉＲＮＡ種の量を決定するために十分な材料を、直線的な増幅後に得ることができる。この細胞数は、レーザーキャプチャーマイクロダイセクションによって容易に得ることができる。これらの乳ガンＴＭＡのｍｉＲＮＡマーカーでの分析により、最良のプローブのレトロスペクティブ様式での決定が可能となる。]
[0146] （実施例３）
ＣＳＣを標準的な細胞毒性を有する化学療法に耐性にする標的経路。外因性のｍｉＲＮＡまたは合成のｓｈＲＮＡを、ＣＳＣを処置に対して耐性にする経路を標的化させるために使用した。３つの異なる公開されている方法を、ｓｈＲＮＡを送達するために使用した：リポソーム送達（Ｓｏｒｅｎｓｅｎら（２００３）Ｊ Ｍｏｌ Ｂｉｏｌ ３２７，７６１−６を参照のこと）、ｓｈＲＮＡのアテロコラーゲンとの結合（Ｔａｋｅｓｈｉｔａら（２００５）Ｐｒｏｃ Ｎａｔｌ Ａｃａｄ Ｓｃｉ ＵＳＡ １０２，１２１７７−８２を参照のこと）、およびｓｈＲＮＡとモノクローナル抗体／プロタミン複合体との結合（Ｓｏｎｇら（２００５）Ｎａｔ Ｂｉｏｔｅｃｈｎｏｌ ２３，７０９−１７を参照のこと）。第３の方法では、ガン細胞を特異的に標的化することができる抗体を利用した。後者の場合には、ＣＳＣに特異的に結合する抗体または全てのガン細胞を標的化する抗体を試験した。フローサイトメトリーを、特定の異種移植片腫瘍中のＣＳＣまたは全てのガン細胞を標的化するであろう抗体を同定するために使用した。]
[0147] ６人の異なる患者の腫瘍から確立させた異種移植片腫瘍を、ｓｈＲＮＡの全身送達が、化学療法（サイトキサン、タキソール、およびアドリアマイシン）または放射線治療を補強するかどうかを決定するために試験した。異種移植片腫瘍を確立させ、これらが０．５ｃｍの大きさに達したら、マウスを、リポソーム、アテロコラーゲンとの結合体、またはモノクローナル抗体／プロタミン複合体のうちの１つによって送達される細胞傷害性薬剤のうちの１つと、実験用ｓｈＲＮＡまたは対照ｓｈＲＮＡのいずれかとで処置した。腫瘍容積を処置後４ヶ月間臨床経過観察した。個々の実験グループには、少なくとも１０匹のマウスを含め、実験は３回繰り返した。加えて、対照ｓｈＲＮＡウイルスまたは実験用ｓｈＲＮＡウイルスのいずれかで処置した５匹のマウス由来の腫瘍を摘出し、ｓｈＲＮＡがインビボで目的のタンパク質をダウンレギュレートさせることを確認するために分析した。]
[0148] ＢＭＩ１、ＭＹＢ、ＰＴＥＮ、ＳＴＡＴ、ＣＳＣによってディファンシャルに発現されるｍｉＲＮＡのような経路、および他の経路を標的化するｓｈＲＮＡを、乳ガン幹細胞の生存性と自己再生に対する影響を決定するために送達した。これらの実験は、上記に記載したように行った。例えば、ＣＳＣ中で過少発現されるｍｉＲＮＡを、治療効力を決定するために全身送達した。]
[0149] （実施例４）
マイクロＲＮＡクラスターのダウンレギュレーションは正常な乳腺幹細胞および悪性の乳腺幹細胞と関係がある
ヒトの乳ガンには、正常な成体幹細胞と胚性幹細胞によく似た特性を持つ明らかなガン幹細胞の集団（ＢＣＳＣ）が含まれる。正常な幹細胞と悪性の幹細胞に共通する自己再生および分化についての分子調節因子はこれまでには記載されていない。本発明者らは、３７種類のｍｉＲＮＡ（ｍｉＲＮＡ）が、ＢＣＳＣと非腫瘍形成性のガン細胞によってディファレンシャルに発現されることを見出した。３つのクラスター（ｍｉＲ−２００ｃ−１４１、ｍｉＲ−２００ｂ−２００ａ−４２９、およびｍｉＲ−１８３−９６−１８２）は、正常な乳腺幹細胞中でも、ヒトの乳ガン幹細胞でも、そして胎生期ガン細胞中でもダウンレギュレートされていた。胚性幹細胞の自己再生と分化の調節因子として知られているＳＯＸ２の発現は、ｍｉＲ−２００ｃによって調節されていた。加えて、ｍｉＲ−２００ｃとｍｉＲ−１８３の発現は、インビトロでは、胎生期ガン細胞の増殖を抑制し、インビボでは、それらの腫瘍形成能力を破壊し、そしてインビトロでは、乳ガン細胞のクローン形成能力を阻害した。これらの３種類のｍｉＲＮＡクラスターのダウンレギュレーションにより、乳ガン幹細胞と正常な幹細胞生物学とをつなぐ分子リンクが提供される。]
[0150] この実験では、本発明者らは、正常なマウスの乳腺幹細胞、ヒトの乳ガン幹細胞、およびヒトの胎生期ガン細胞の中で特異的にダウンレギュレートされるｍｉＲＮＡの３つのクラスターを同定した。ｍｉＲ−２００ｃとｍｉＲ−１８３の発現（これらのｍｉＲＮＡは、ダウンレギュレートされるクラスターのうちの２つに位置する）は、インビトロの胎生期ガン細胞の増殖を抑制し、インビボでのそれらの腫瘍形成性を阻害し、そして幹細胞／前駆細胞の維持を損なうことによって乳ガン細胞のクローン形成能力を強く抑制した。本発明者らの結果は、これらの３種類のｍｉＲＮＡクラスターのダウンレギュレーションが、正常な幹細胞と悪性の幹細胞のいずれにおいても、幹細胞の自己再生経路を調節することを示している。]
[0151] 結果
ヒトの乳ガン細胞および胎生期ガン細胞のｍｉＲＮＡプロファイリング。ｍｉＲＮＡが正常な胚性幹細胞および組織幹細胞の自己再生と分化に関与している重要な調節因子であるので、本発明者らは、ヒトＣＤ４４＋ＣＤ２４−／ｌｏｗｌｉｎｅａｇｅ−の乳ガン細胞（ＴＧ細胞）と残りのｌｉｎｅａｇｅ−の非腫瘍形成性の乳ガン細胞（ＮＴＧ細胞）との間で、ｍｉＲＮＡ発現プロフィールを比較した。多くの乳ガン患者では、ＣＤ４４＋ＣＤ２４−／ｌｏｗｌｉｎｅａｇｅ−のガン細胞の小さい集団が、残りのｌｉｎｅａｇｅ−の乳ガン細胞と比較して、免疫不全マウスにおいて腫瘍形成性が高かった。ＣＤ４４＋ＣＤ２４−／ｌｏｗｌｉｎｅａｇｅ−の細胞は、自己再生および分化のような幹細胞のような特性を有しており、そしてわずか２００個の細胞から原発性腫瘍を再生させることができるが、残りのｌｉｎｅａｇｅ−の非腫瘍形成性ガン細胞は、１００００個でも再生させることができなかった。]
[0152] 多重リアルタイムＰＣＲを使用して、３つのヒトの乳房の腫瘍から単離したＴＧ細胞とＮＴＧ細胞中で４６０種類のｍｉＲＮＡの発現を測定した。本発明者らは、３７種類のｍｉＲＮＡが、分析した３つの試料全てにおいて、ＮＴＧ細胞と比較してＴＧ細胞の中でアップレギュレートされていたかまたはダウンレギュレートされていたことを明らかにした。（図１Ａ）。これらの３７種類のディファレンシャルに発現されるｍｉＲＮＡの発現を、その後、ヒトＴＧ細胞とＮＴＧ細胞の全部で１１個のセットにおいて測定し、この分析によって、これらの３７種類のｍｉＲＮＡが実際にディファレンシャルに発現されていることを確認した（図１Ｂ）。３種類のｍｉＲＮＡのクラスター（染色体１２ｐ１３上にあるｍｉＲＮＡ−２００ｃ−１４１クラスター、染色体１ｐ３６上にあるｍｉＲ−２００ｂ−２００ａ−４２９クラスター、および染色体７ｑ３２上にあるｍｉＲ−１８３−９６−１８２クラスター）は、ヒトの乳ガンＴＧ細胞中では一貫してダウンレギュレートされていた（図１Ｃ）。例えば、ｍｉＲ−２００ａ、ｍｉＲ−２００ｂ、およびｍｉＲ−２００ｃの発現は、ＮＴＧ細胞と比較してＴＧ細胞中では２倍〜２１８倍低かった。]
[0153] ＣＤ４４＋ＣＤ２４−／ｌｏｗｌｉｎｅａｇｅ−の細胞は、正常な乳腺幹細胞または初期前駆細胞の悪性の対応物であると考えられる。同様に、胎生期ガン細胞は、多能性幹細胞が持つ多くの特性を持つ、生殖系列の細胞から生じる悪性細胞である。したがって、これらのｍｉＲＮＡの発現を、Ｔｅｒａ−２胎生期ガン細胞中で試験した。特に、Ｔｅｒａ−２細胞は、個々のｍｉＲＮＡの検出可能なレベルの発現ができないか、またはその発現レベルがちょうど検出レベルであるかのいずれかであった（図１Ｄ）。発現レベルを乳ガン細胞と比較すると、Ｔｅｒａ−２細胞は、乳ガンＮＴＧ細胞が発現していたよりも、これらのｍｉＲＮＡの全てを少なくとも４倍少なく発現していた。ｍｉＲＮＡシード配列は、そのｍＲＮＡ標的に対してｍｉＲＮＡを方向づけさせる。注目すべきことに、ｍｉＲ−２００ｃ−１４１クラスターとｍｉＲ−２００ｂ−２００ａ−４２９クラスターは、原則として同じシード配列（ｍｉＲ−２００ｃ／ｍｉＲ−２００ｂ／ｍｉＲ−４２９ ｍｉＲＮＡおよびｍｉＲ−２００ａ／ｍｉＲ−１４１ ｍｉＲＮＡ）を持つｍｉＲＮＡの２つのグループによって形成されていた（図１Ｃ）。この類似性と観察された発現パターンを前提とすると、乳ガンＣＤ４４＋ＣＤ２４−／ｌｏｗｌｉｎｅａｇｅ−の細胞およびＴｅｒａ−２胎生期ガン細胞の中でクラスターを形成した３つのｍｉＲＮＡの全てのダウンレギュレーションが、ガン細胞の幹細胞機能を維持するためには重要である。]
[0154] ｍｉＲＮＡの発現は正常な乳腺の発育と乳ガン幹細胞の分化をつなぐ。正常な組織幹細胞とのガン細胞の機能的類似性は、正常な幹細胞の自己再生および／または分化の経路の活性化が、悪性腫瘍と関係がある特性の多くの原因となっていることを示唆している。したがって、本発明者らは、初期乳腺幹細胞および前駆細胞と、より分化した乳腺上皮前駆細胞を、乳ガンＴＧ細胞とＮＴＧ細胞とによってディファレンシャルに発現されるｍｉＲＮＡの発現について試験した。マウスの乳腺上皮の細胞の階層化（ｃｅｌｌｕｌａｒ ｈｉｅｒａｒｃｈｙ）はいまだに部分的にしか理解されていないが、ＣＤ２４ｍｅｄＣＤ４９ｆｈｉｇｈＣＤ２９ｈｉｇｈＳｃａ−１−マウスの乳腺脂肪体細胞には、インビボで完全な乳腺を再生させる能力を持つ乳腺幹細胞が多く含まれている。本発明者らは、乳腺幹細胞を多く含むＣＤ２４ｍｅｄＣＤ４９ｆｈｉｇｈＣＤ４５−ＣＤ３１−ＣＤ１４０ａ−Ｔｅｒ１１９−細胞（ＭＲＵ）と、より分化した乳腺上皮前駆細胞を多く含むＣＤ２４ｈｉｇｈＣＤ４９ｆｌｏｗＣＤ４５−ＣＤ３１−ＣＤ１４０ａ−Ｔｅｒ１１９−細胞（ＭａＣＦＣ）を収集した（図２Ａ）。本発明者らは、ヒトの乳ガンＴＧ細胞中でダウンレギュレートされる、クラスターを形成する３種類のｍｉＲＮＡの全てが、ＭａＣＦＣと比較して、マウスＭＲＵ細胞中でもダウンレギュレートされることを明らかにした（図２Ｂ）。これは、乳ガンＴＧ細胞およびＮＴＧ細胞との間でのこれらの３種類のｍｉＲＮＡクラスターのディファレンシャルな発現が、乳腺細胞の正常な発生経路の重要な構成要素であることを示している。] 図２Ａ 図２Ｂ

权利要求:

請求項1
ガン幹細胞を同定するための方法であって：試料を、から選択される少なくとも１つのｍｉＲＮＡに特異的な試薬と接触させる工程を含み、ここでは、ガン幹細胞は、非腫瘍形成性の細胞と比較して、変化したレベルの該少なくとも１つのｍｉＲＮＡを発現する、方法。
請求項2
ｍｉＲＮＡの発現の定量が、インサイチュハイブリダイゼーションによって行われる、請求項１に記載の方法。
請求項3
定量が、リアルタイムポリメラーゼ連鎖反応によって行われる、請求項１に記載の方法。
請求項4
前記患者がヒトである、請求項１に記載の方法。
請求項5
前記ヒトがガンの処置を受けている、請求項４に記載の方法。
請求項6
試料を、前記ｍｉＲＮＡによって調節されるタンパク質に特異的な試薬と接触させる工程をさらに含み、ここでは、ガン幹細胞は、非腫瘍形成性の細胞と比較して、変化したレベルの該タンパク質を発現する、請求項１に記載の方法。
請求項7
ＣＳＣに対する有効性について候補の化学療法剤をスクリーニングする方法であって：該化学療法剤を該ＣＳＣと接触させる工程、およびから選択される少なくとも１つのｍｉＲＮＡの細胞内レベルを変化させることにおける該化学療法剤の有効性を決定する工程を含む、方法。
請求項8
ガン幹細胞中で腫瘍形成性を変化させる方法であって：該細胞中で発現される、から選択されるマイクロＲＮＡの活性を変化させる工程を含む、方法。
請求項9
前記マイクロＲＮＡが、ｍｉＲ−２００ｃ、ｍｉＲ−１４１、ｍｉＲ−２００ｂ、ｍｉＲ−２００ａ、ｍｉＲ−４２９、ｍｉＲ−１８２、ｍｉＲ−９６、およびｍｉＲ−１８３から選択され、該方法が、活性をアップレギュレートさせる工程を含む、請求項８に記載の方法。
請求項10
前記薬剤が、ｍｉＲ−２００ｃ、ｍｉＲ−１４１、ｍｉＲ−２００ｂ、ｍｉＲ−２００ａ、ｍｉＲ−４２９、ｍｉＲ−１８２、ｍｉＲ−９６、およびｍｉＲ−１８３から選択され、前記細胞中で活性なプロモーターに対して作動可能であるように連結されたｍｉＲＮＡ遺伝子配列を含む、請求項９に記載の方法。
請求項11
前記変化させる工程がインビトロで行われる、請求項１０に記載の方法。
請求項12
前記変化させる工程がインビボで行われる、請求項１０に記載の方法。
請求項13
前記ガン幹細胞が乳ガン幹細胞である、請求項１０に記載の方法。
請求項14
前記乳ガン幹細胞がＣＤ４４＋ＣＤ２４−／ｌｏｗｌｉｎｅａｇｅ−である、請求項１３に記載の方法。
請求項15
前記変化させる工程が、前記細胞中での前記ｍｉＲＮＡのレベルを低下させる薬剤を該細胞に投与することを含む、請求項８に記載の方法。
請求項16
前記薬剤がアンチセンスオリゴヌクレオチドである、請求項１５に記載の方法。